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便秘新观点
http://www.100md.com 2008年3月28日
     长期便秘引发心理障碍

    据广州医学院第二附属医院胃肠外科的洪楚原主任介绍,排便不仅是一个生理活动也是一个心理活动。近年来,随着饮食结构的改变以及精神心理因素和社会因素的影响,慢性便秘已成为影响现代人生活质量的重要病症。虽然慢性便秘不能直接导致死亡,但是它对人体的危害却不能轻视,据日本东吴大学医学院的调查显示,40%~50%早老性痴呆的患者,在他们的青壮年时期患有慢性便秘,美国每年频发便秘的患者约占总人口的2%,在住院的死亡患者中与便秘有关的患者每年约有90000人左右。

    另外,对于女性慢性便秘的患者,乳腺疾病的发病率高于无排便障碍者。对于老年人和患有心、脑血管疾病的患者,便秘是导致猝死的重要诱因之一。慢性便秘导致的“粪性结肠穿孔”,虽然其发病率并不高,但其死亡率高达75%。

    不仅如此,洪主任还指出,像上述那位写日记的患者一样由于便秘而引发了心理障碍的人不少。在他所接触的病人中,很多人进入了一种恶性循环的状态:由便秘产生心理压力、精神紧张引发了焦虑、不安,而由于人体排便会受神经系统和内分泌的影响,所以这些心理障碍反过来又会加重了便秘。

    他们在临床上发现,慢性便秘患者除了有排便困难,直肠肛门胀感、下坠感、便不尽感等症状外,还常有失眠、烦躁、多梦、抑郁、易怒、强迫观念及行为等心理障碍。有的人甚至会因长期解不出大便而痛苦得想自杀。“对于这样的患者,我们认为必须介入心理辅导才能帮助他们解决便秘的问题。”确实,像这位《排便日记》的患者后来在心理科医生的心理辅导和药物帮助下,困扰了他七八年的便秘问题才终于得到了缓解。, http://www.100md.com