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糖尿病人都需服用降糖药吗
http://www.100md.com 2008年3月31日 《家庭医生报》 2008年3月31日(总第1155期)
     许多患者片面地认为,只有吃药才能治病,而忽视了饮食控制和运动锻炼对糖尿病的治疗作用。事实上,并非每一位糖尿病患者都必须服用降糖药物,在有些情况下,非药物治疗同样能解决问题。

    对于某些病情较轻的早期2型糖尿患者,通过适当的饮食控制及运动治疗,血糖便能得到满意控制,这种情况下完全可以暂时不用药。另外,还有一些糖尿病患者,开始阶段需要服用降糖药物才能使血糖控制下来,以后随着高糖毒性的解除,病人自身胰岛功能明显恢复,药量可以逐渐减少甚至最终停用,仅靠饮食控制配合运动治疗,血糖也能控制达标。

    当然,对于经过饮食治疗和运动治疗后,血糖仍不达标者,则必须及时给予降糖药物治疗。否则,高血糖长期得不到控制,会导致各种急慢性并发症,严重的甚至危及生命,造成终生遗憾。

    此外,需要注意三点:①不需降糖药物治疗,并不意味着糖尿病已经痊愈,如果放松了饮食控制及运动锻炼,高血糖将会卷土重来。②病人在非药物治疗期间,要定期监测血糖,一旦发现仅饮食控制不足以维持血糖正常,应及时加用药物。③不要一提到药物治疗只想到口服降糖药,应该还包括胰岛素。事实上,许多糖尿病人需要药物治疗,但不是口服降糖药而是胰岛素,例如:1型糖尿病、糖尿病孕妇、接受大手术的、受重伤或严重感染的、有明显的肝肾功能不全、对口服药的副作用不能耐受等糖尿病患者。

    总而言之,糖尿病的临床表现因人而异,病情轻重不一,究竟是否需要用药?要由专业医生根据患者具体病情来决定。, 百拇医药(山东 副主任医师 王建华)