口腔颌面畸形_什么是口腔颌面畸形
http://www.100md.com
2008年4月1日
口腔颌面畸形:国内展开了内置式颌骨牵引成骨的临床和实验研究。在临床应用上先后完成了腭裂继发重度上颌骨发育不全畸形、半侧颜面发育不全畸形矫治、重度小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合症矫治等7个种类90例疑难牙颌面畸形的矫治，在国际上同类临床研究中病种最多，病例数最多，并发症最少。特别是在国际上最早使用内置式颌骨牵引成骨技术成功矫治了10例腭裂继发重度上颌骨发育不全畸形，以及在国际上最早报告了为8名患者使用内置式颌骨牵引成骨技术重建肿瘤切除术后的下颌骨缺失，使我国在这口腔颌面畸形这一领域的研究处于国际领先水平。 长期以来由于受到技术的限制，疑难口腔颌面畸形患者因无法得到矫治而倍受折磨。
由于颌骨解剖结构的特殊性、口颌系统生理功能的复杂性及其对人容貌影响的重要性，直到1992年美国学者才首次报告了利用牵引成骨原理，采用口外放置的牵引装置完成了4个病例的矫治；但由于口外牵引法所造成的明显颜面皮肤疤痕以及容易损伤面神经分支的缺点，口外法牵引成骨技术仅在极少数国家开展。 内置式颌骨牵引成骨技术是20世纪90年代中期首先在欧美等西方国家发展起来，并在口腔颌面畸形外科及整形外科领域中开始应用的新技术，它在疑难口腔颌面畸形等颌面部组织缺失发育不全类疾患治疗中所显示出的巨大优势，为治疗诸多颜面发育不全和疑难复杂的颌骨缺失性疾病提供了新的思路和手段，并在临床应用中取得了常规手术无法达到的治疗效果。
据介绍，口腔颌面畸形中的半侧颜面发育不全曾被认为是先天性颜面发育畸形中矫治难度最大，矫治效果难以理想且只能等到患者发育完成后才能进行矫治的疾病。内置式颌骨牵引成骨技术不仅可以使患者的矫治年龄提前到学龄前阶段，而且实现了延长颌骨的同时可使伴随的血管、神经和颜面各种软组织同步延长。因肿瘤、外伤、牙周病等多种疾患造成的重度牙槽骨缺失患者，长期以来义齿修复成为难题，各种复合组织移植风险大、失败率高，而今采用经口内入路的内置式颌骨牵引成骨技术使这一难题迎刃而解，不仅可以进行常规义齿修复，还为种植义齿修复提供了理想的条件。
课题组在口腔颌面畸形的实验研究中先后使用16只恒河猴、12只山羊就颌骨牵引成骨机理、下颌骨牵引成骨对下牙槽神经及颞下颌关节的影响，上颌骨两种不同牵引成骨方式对成骨过程及成骨质量的影响等进行了系统的研究。发现颌骨牵引成骨的新骨生成是以膜成骨方式为主，牵引器的稳定性对新骨生成质量有着至关重要的影响；发现在上颌骨牵引成骨过程中，由于血运丰富，保留与不保留间歇期对成骨过程和成骨质量均无明显影响。同时，他们还研制开发了7种17个规格的内置式颌骨牵引器，满足了上、下颌骨不同矫治要求的需要，经临床试用，这些牵引器不仅组织相容性好，生物力学强度可满足各年龄段患者的要求，而且设计合理，故障发生率很低，价格仅为国外同类产品的四分之一。, 百拇医药
由于颌骨解剖结构的特殊性、口颌系统生理功能的复杂性及其对人容貌影响的重要性，直到1992年美国学者才首次报告了利用牵引成骨原理，采用口外放置的牵引装置完成了4个病例的矫治；但由于口外牵引法所造成的明显颜面皮肤疤痕以及容易损伤面神经分支的缺点，口外法牵引成骨技术仅在极少数国家开展。 内置式颌骨牵引成骨技术是20世纪90年代中期首先在欧美等西方国家发展起来，并在口腔颌面畸形外科及整形外科领域中开始应用的新技术，它在疑难口腔颌面畸形等颌面部组织缺失发育不全类疾患治疗中所显示出的巨大优势，为治疗诸多颜面发育不全和疑难复杂的颌骨缺失性疾病提供了新的思路和手段，并在临床应用中取得了常规手术无法达到的治疗效果。
据介绍，口腔颌面畸形中的半侧颜面发育不全曾被认为是先天性颜面发育畸形中矫治难度最大，矫治效果难以理想且只能等到患者发育完成后才能进行矫治的疾病。内置式颌骨牵引成骨技术不仅可以使患者的矫治年龄提前到学龄前阶段，而且实现了延长颌骨的同时可使伴随的血管、神经和颜面各种软组织同步延长。因肿瘤、外伤、牙周病等多种疾患造成的重度牙槽骨缺失患者，长期以来义齿修复成为难题，各种复合组织移植风险大、失败率高，而今采用经口内入路的内置式颌骨牵引成骨技术使这一难题迎刃而解，不仅可以进行常规义齿修复，还为种植义齿修复提供了理想的条件。
课题组在口腔颌面畸形的实验研究中先后使用16只恒河猴、12只山羊就颌骨牵引成骨机理、下颌骨牵引成骨对下牙槽神经及颞下颌关节的影响，上颌骨两种不同牵引成骨方式对成骨过程及成骨质量的影响等进行了系统的研究。发现颌骨牵引成骨的新骨生成是以膜成骨方式为主，牵引器的稳定性对新骨生成质量有着至关重要的影响；发现在上颌骨牵引成骨过程中，由于血运丰富，保留与不保留间歇期对成骨过程和成骨质量均无明显影响。同时，他们还研制开发了7种17个规格的内置式颌骨牵引器，满足了上、下颌骨不同矫治要求的需要，经临床试用，这些牵引器不仅组织相容性好，生物力学强度可满足各年龄段患者的要求，而且设计合理，故障发生率很低，价格仅为国外同类产品的四分之一。, 百拇医药