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维生素B6配伍的宜与不宜
http://www.100md.com 2008年4月1日 《中国医药报》 2008.04.01
     □王树平

    宜与维生素B6配伍的药

    肼苯哒嗪 长期或较大剂量服用肼苯哒嗪可造成维生素B6缺乏,两药配用则可防止其缺乏。

    三磷酸腺苷 因维生素B6参与体内脂肪、蛋白质、糖、核酸以及核甘酸的代谢,有助于提高三磷酸腺苷的疗效。

    青霉胺 临床常用青霉胺治疗肝豆状核变性或精神分裂症,但长期用药后可致维生素B6缺乏。所以长期应用青霉胺应同时补充维生素B6。

    口服避孕药 长期使用雌激素、孕酮制剂,可使维生素B6在血液中的含量降低,这与雌激素促进药酶活性作用有关。二者并用可预防血液中维生素B6的降低。

    维生素C 有资料表明,服用大剂量维生素C可致尿路的草酸钙结石。而维生素B6能干扰人体酢浆草酸的产生,防止结石形成。

    不宜与维生素B6配伍的药

    铁剂 维生素B6不宜与硫酸亚铁、富血铁等铁剂伍用。因铁剂能使维生素B6毒性增加,药效降低。

    环丝氨酸 环丝氨酸可拮抗维生素B6的作用。

    左旋多巴 左旋多巴是治疗震颤麻痹的有效药物,维生素B6与其合用,可快速减弱和消除左旋多巴的抗震颤作用,震颤麻痹症状旋即加重。这可能与维生素B6加速左旋多巴的脱羟作用与转运有关。

    地塞米松 维生素B6注射液不宜与地塞米松注射液配用,这是因为前者水溶为碱性,后者为酸性,酸碱结合发生沉淀,使药物毒性增加,且药效大降,故不宜合用。

    异烟肼 自发现异烟肼使尿液中维生素B6排出增多,引起维生素B6缺乏,引发神经炎以来,维生素B6常与异烟肼合并应用。但近年来医学专家研究证实,维生素B6与异烟肼合用在体内呈竞争性拮抗,可导致维生素B6缺少,故不宜同时合用。只有长期较大剂量应用异烟肼的病人出现维生素B6不足而引起神经炎的发生时,才加服维生素B6(应与异烟肼相隔2~3小时后服)。而营养正常的结核病人,在服用一般剂量的异烟肼时,无需加用维生素B6。, 百拇医药