古医籍中的“美恶不嫌同辞”
“美恶不嫌同辞”是指古文中有些词兼有相反两义，如“厌”字有“满足”、“讨厌”两个相反的含义。在古医籍中遇到这种情况，要注意结合语境思考，用反训法进行注释。
罗根海 天津中医药大学
古文中有些词义兼正反，含有相反的两义，被称为美恶不嫌同辞，如“厌”字有“满足”、“讨厌”相反两义，后世只通行“讨厌”一义，就属这类词。故俞樾(曲园)先生在《古书疑义举例》书中专列“美恶同辞例”一条，讨论这类词在古文中的具体应用。
美恶不嫌同辞形成训诂学上的反训之法，这一点早已在古书古注中出现。我国第一部词典，训诂专书《尔雅》就已经开始运用反训的方法注释词了。如《释诂》一章中：徂(音c，逝也。)，存也。乱，治也。故，今也。曩(音nǎng，从前，以往)，曏也。(音xiǎng)所以晋代郭璞在注《尔雅》时指出：：“以徂为存，犹以乱为治；以曩为曏，以故为今，美恶不嫌同名。”(见《十三经注疏》)在古文中凡遇有美恶不嫌同辞时，“学者当各依本文体会，未可徒泥其辞也。”(见俞樾《古书疑义举例》)就是要求我们在确定它的词义时，要注意把它放在特定语境中去思考，不可只拘泥表面词义。
古医籍中，也不乏用反训之法进行注释。以下仅举几例，再来认识一下反训之法在注释古医籍中的运用。
冲：盛也；虚也。
正训例：[原文]“因冲而写，因衰而补。”《太素·脉行同异》
[译文]邪气盛用泻法，正气衰弱用补法。杨上善注：冲，盛也。
反训例：[原文]“皮薄而脉冲小者，小肠小而短。”《太素·藏府应候》
[译文]皮肤薄而脉也小弱的，小肠也小而短。杨上善注：冲，虚也。
立：存在；行也。
正训例：[原文]“如实则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。”《素问·生气通天论》
[译文]这样就能够内外调和，不受邪气的伤害，耳聪目明，真气独立而如常。王冰注：立，独立也。邪气不克，故真气独立而如常。张介宾注：立，存在。人受天地之气以立命，故曰气立。
反训例：[原文]“如实则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。”《素问·生气通天论》
[译文]这样就能够内外调和，不受邪气的伤害，耳聪目明，气的运行也就能始终如常了。郭霭春注：“立”字应该反训，作“行”讲。(郭注见《黄帝内经素问校注语译》)
息：休也，止也；增长。
正训例：[原文]邪气散乱，无所休息。《素问·调经论》
[译文]邪气散乱与浅表，无所留止。《太素》“休”，作“伏”。
反训例：[原文]夫痈气之息者，宜以针开除之。《太素·知针石》
[译文]痈气增长的，适宜用针刺开其穴，泻去痈气。杨上善注：息者，增长也。, 百拇医药
罗根海 天津中医药大学
古文中有些词义兼正反，含有相反的两义，被称为美恶不嫌同辞，如“厌”字有“满足”、“讨厌”相反两义，后世只通行“讨厌”一义，就属这类词。故俞樾(曲园)先生在《古书疑义举例》书中专列“美恶同辞例”一条，讨论这类词在古文中的具体应用。
美恶不嫌同辞形成训诂学上的反训之法，这一点早已在古书古注中出现。我国第一部词典，训诂专书《尔雅》就已经开始运用反训的方法注释词了。如《释诂》一章中：徂(音c，逝也。)，存也。乱，治也。故，今也。曩(音nǎng，从前，以往)，曏也。(音xiǎng)所以晋代郭璞在注《尔雅》时指出：：“以徂为存，犹以乱为治；以曩为曏，以故为今，美恶不嫌同名。”(见《十三经注疏》)在古文中凡遇有美恶不嫌同辞时，“学者当各依本文体会，未可徒泥其辞也。”(见俞樾《古书疑义举例》)就是要求我们在确定它的词义时，要注意把它放在特定语境中去思考，不可只拘泥表面词义。
古医籍中，也不乏用反训之法进行注释。以下仅举几例，再来认识一下反训之法在注释古医籍中的运用。
冲：盛也；虚也。
正训例：[原文]“因冲而写，因衰而补。”《太素·脉行同异》
[译文]邪气盛用泻法，正气衰弱用补法。杨上善注：冲，盛也。
反训例：[原文]“皮薄而脉冲小者，小肠小而短。”《太素·藏府应候》
[译文]皮肤薄而脉也小弱的，小肠也小而短。杨上善注：冲，虚也。
立：存在；行也。
正训例：[原文]“如实则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。”《素问·生气通天论》
[译文]这样就能够内外调和，不受邪气的伤害，耳聪目明，真气独立而如常。王冰注：立，独立也。邪气不克，故真气独立而如常。张介宾注：立，存在。人受天地之气以立命，故曰气立。
反训例：[原文]“如实则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。”《素问·生气通天论》
[译文]这样就能够内外调和，不受邪气的伤害，耳聪目明，气的运行也就能始终如常了。郭霭春注：“立”字应该反训，作“行”讲。(郭注见《黄帝内经素问校注语译》)
息：休也，止也；增长。
正训例：[原文]邪气散乱，无所休息。《素问·调经论》
[译文]邪气散乱与浅表，无所留止。《太素》“休”，作“伏”。
反训例：[原文]夫痈气之息者，宜以针开除之。《太素·知针石》
[译文]痈气增长的，适宜用针刺开其穴，泻去痈气。杨上善注：息者，增长也。, 百拇医药