两种气管内吸引术在重型颅脑伤患者中应用
比较开放式气管内吸引术(OpenETS)与闭合式气管内吸引术(ClosedETS)对重型颅脑伤患者平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)等方面的影响及其意义，将32例重型颅脑伤患者随机分成OpenETS组(n=16)和ClosedETS组(n=16)，于吸引前、后动态监测MAP、ICP、CPP变化。结果：两组患者吸引后即时MAP均升高，OpenETS组较ClosedETS组明显(P<0.05)；吸引后即时ICP均短暂升高，两组变化趋势基本相同，大多于5min内回落；吸引后即时OpenETS组CPP下降(P<0.01)，而ClosedETS组CPP变化无统计学意义。提示：颅内高压状态下OpenETS可引起脑缺血、缺氧反应，而ClosedETS不损害脑灌注，并可维持足够脑氧供；因ClosedETS更具合理性，建议颅脑外伤后可运用ClosedETS。
(潘显芳), 百拇医药
(潘显芳), 百拇医药