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腰椎疾病引发的排尿困难
http://www.100md.com 2008年4月3日 《家庭保健报》 2008.04.03
     老张患有腰椎间盘突出,时常腰痛和腿痛。医生曾建议他做手术,想到自己家庭并不富裕,就想咬咬牙挺过去算了。但是半年后,他开始出现尿频、小便费力、尿不净等现象,到很多医院的泌尿科做了检查,都认为是前列腺炎,但吃了药也不见好。最近不但症状加重了,还出现了会阴部发麻、大便困难等症状。他再次去泌尿科就诊,接诊的医生在详细询问病情后,建议他去骨科进行检查。老张非常困惑,明明是排尿问题,为什么要去骨科呢?

    医生解释说,表面上看您是泌尿系统的症状,但是实际上病因在脊椎。要知道,膀胱要进行正常的排尿功能必须依靠各种神经的控制和调节。这些神经走行在脊髓里,脊椎发生病变压迫脊髓的时候,就会伤害这些神经,膀胱的功能也随之受到影响。

    腰椎间盘突出压迫的部位在脊髓的最末端,这个地方的神经是一束一束的,外形像马尾巴一样,叫做“马尾神经”。马尾神经损伤后,可能出现膀胱收缩无力、排尿困难,还可能有大便困难、会阴部麻木等症状,这说明神经的损伤比较严重了,需要进行腰椎手术。否则,神经的损伤是不可逆的,膀胱有可能完全丧失其功能。

    北京积水潭医院泌尿外科主治医师 刘宁, http://www.100md.com