两种肝胆病“男女不平等”
华中科技大学同济医学院教授 金慰鄂
肝炎、胆结石是常见的疾病。肝炎男性发病率较高，而胆结石正相反。这两种疾病发病为什么会“男女不平等”？我们不妨剖析一下它们的发病原因，以便在防治上做到有的放矢。
肝炎“重男轻女”
——可能由基因造成
事实表明，男性患肝炎远多于女性，这与男性受创伤、住院、输血、不讲卫生及社交活动较频等有一定关系，但不是主要原因。因为男性不仅患乙肝、丙肝者多于女性，而且患病后容易转为慢性，病情也较重，发展成肝硬化者及死亡率均明显高于女性。女性即使患了乙肝，绝大多数预后良好。因此有学者认为，许多与免疫相关的遗传基因存在于X染色体上，女性多一个X染色体，使女性具有更强的免疫力。这可能是造成男性与女性感染乙肝、丙肝病毒后结局不同的根本原因。
懂得了肝炎“重”男“轻”女的现象后，就要劝告那些患了肝炎的男性病人千万要注意保养身体，不要过度劳累，不要抽烟饮酒，绝对不可小看了这种疾病。女性虽厄运较少会降临到她们头上，但不要因此而麻痹大意，预防第一对男性或女性来说，都是“一律平等”的。
胆结石“重女轻男”
——和生活习惯有关
胆结石为中老年人常见病、多发病，女性尤其多见。胆结石“重女轻男”的主要原因是：
喜静少动 中年女性往往呆在家里时间多，运动少，其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空就会延迟，这就容易造成胆汁淤积，使胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
不吃早餐 现代女性不吃早餐屡见不鲜。长期不吃早餐，就会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石形成。
必须指出的是，胆结石虽然“重女轻男”，但是男性发病率也是很高的，患者要注意以下几个方面：
1.要积极治疗伴发的心血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，这些病控制好了，胆囊手术的损害会明显降低。
2.如果胆结石发作频繁，即使患者的年龄较大，只要身体主要器官没有严重功能障碍，能耐受手术，应积极手术治疗。
3.80岁以上高龄，胆结石没有症状或不严重，最好进行保守治疗，尽量避免手术。, http://www.100md.com
肝炎、胆结石是常见的疾病。肝炎男性发病率较高，而胆结石正相反。这两种疾病发病为什么会“男女不平等”？我们不妨剖析一下它们的发病原因，以便在防治上做到有的放矢。
肝炎“重男轻女”
——可能由基因造成
事实表明，男性患肝炎远多于女性，这与男性受创伤、住院、输血、不讲卫生及社交活动较频等有一定关系，但不是主要原因。因为男性不仅患乙肝、丙肝者多于女性，而且患病后容易转为慢性，病情也较重，发展成肝硬化者及死亡率均明显高于女性。女性即使患了乙肝，绝大多数预后良好。因此有学者认为，许多与免疫相关的遗传基因存在于X染色体上，女性多一个X染色体，使女性具有更强的免疫力。这可能是造成男性与女性感染乙肝、丙肝病毒后结局不同的根本原因。
懂得了肝炎“重”男“轻”女的现象后，就要劝告那些患了肝炎的男性病人千万要注意保养身体，不要过度劳累，不要抽烟饮酒，绝对不可小看了这种疾病。女性虽厄运较少会降临到她们头上，但不要因此而麻痹大意，预防第一对男性或女性来说，都是“一律平等”的。
胆结石“重女轻男”
——和生活习惯有关
胆结石为中老年人常见病、多发病，女性尤其多见。胆结石“重女轻男”的主要原因是：
喜静少动 中年女性往往呆在家里时间多，运动少，其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空就会延迟，这就容易造成胆汁淤积，使胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
不吃早餐 现代女性不吃早餐屡见不鲜。长期不吃早餐，就会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石形成。
必须指出的是，胆结石虽然“重女轻男”，但是男性发病率也是很高的，患者要注意以下几个方面：
1.要积极治疗伴发的心血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，这些病控制好了，胆囊手术的损害会明显降低。
2.如果胆结石发作频繁，即使患者的年龄较大，只要身体主要器官没有严重功能障碍，能耐受手术，应积极手术治疗。
3.80岁以上高龄，胆结石没有症状或不严重，最好进行保守治疗，尽量避免手术。, http://www.100md.com