看看常见子宫疾病治疗方式
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2008年4月7日
Check1子宫肌瘤
*成因与症状
子宫肌瘤为子宫肌肉细胞形成的良性肿瘤，大多生在40～50岁左右的女性身上，但近年来年龄层已有下降的趋势。其症状从完全没有到很严重者皆有可能，症状的产生决定于肌瘤的大小、位置、有无怀孕等。常见的症状包括：月经不准、经血量多、经痛、月经前后不正常出血、月经拖了很久……等，而有些患者的肌瘤过大，甚至会压迫到周围组织，引起频尿、解尿困难、便秘、胀气等现象。
*治疗方式
医师在诊断时会视肌瘤的位置、形状、大小及症状来决定是否要处理，假如肌瘤很小，且没有任何症状，则可持续4至6个月观察追踪其大小变化。如果经血量过多，但没有导致严重贫血，可给予口服药物来缓解症状；若有严重贫血状况，就需要输血。而假使患者月经迟久没来，医师多半会先开立一些内科药物治疗，当没有改善或是有以下状况者，则建议进行手术治疗。
, 百拇医药
是否要动手术，必须考量到患者的年龄、症状、肌瘤大小与位置，以及有无再生育的打算。如果已没有生育的计划，则建议直接摘除子宫，因为肌瘤很容易再长，此为一劳永逸的方法。如果肌瘤太大或是曾开过刀产生粘连者，一般会做开腹式的手术；其余则视状况可考虑采用腹腔镜手术。
◎药物无法控制症状
◎肌瘤在短期间急速变大
◎经血量过多、贫血，已影响患者的生活品质
◎造成压迫的症状，如频尿、小便失禁、便秘、排便困难
Check2 子宫颈糜烂
★成因与症状
正常的子宫颈口与整个阴道应呈淡粉红色，且看起来是平滑光亮的，如果内诊时发现其颜色为鲜红色、看起来较粗糙，经触诊后发觉有破皮的状况，医师就会诊断为子宫颈糜烂。子宫颈糜烂有可能是外翻、发炎，也可能是细胞病变所致，症状像是分泌物变多、有异味、抹片有异样等。
, 百拇医药
★治疗方式
必须经抹片检查后，了解是否为病变的问题，若只是一般的发炎、感染，多半使用阴道塞剂治疗。如果是子宫颈糜烂，有些医师会使用电烧、冷冻或激光的方式来治疗，不过可能会有些许后遗症，并非所有医师皆建议使用。当怀疑细胞有病变的可能时，医师会建议患者进一步接受阴道镜检查及切片(将子宫颈以特殊光学仪器放大数十倍，以期知道病变的程度与范围，顺便切片以确立诊断)检查、便于决定后续的治疗方式。
Check3 子宫内膜异位
★成因与症状
子宫腺体跑出去子宫内膜以外，称之为子宫内膜异位；如果是子宫内膜组织长在子宫肌层中，则是子宫腺肌症。子宫内膜异位可能会跑到很多地方，其中最常见的就是跑到子宫和骨盆腔里面，且好发于25岁30岁左右正值生育年龄的女性身上，少部分的患者会因此而不易受孕。子宫内膜异位的常见症状包括经痛、骨盆腔疼痛、不孕症等。
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★治疗方式
症状轻微可用药物来缓解不适，如果药物没有效，就可能要动手术。有些人会服用让自己处于停经状态的药物(如：口服避孕药、黄体素等)来舒缓疼痛，但这样的药物不可长期服用。子宫内膜异位可能地会造成子宫结构上的改变，使得受孕困难，这时就要询问不孕症专科医师，做进一步的评估与治疗。
Check4 骨盆腔发炎
★成因与症状
当细菌感染到子宫、卵巢、输卵管时，就可能发生骨盆腔发炎，好发于年轻女性。临床上常见的症状包括：下腹部疼痛、发烧、分泌物增加、阴道不正常出血、内诊时子宫与卵巢部位压痛等。
★治疗方式
医师会用超声波检查有无化脓的情形，若不是很严重，采口服抗生素治疗即可，不过完全治疗好约需两个礼拜的时间。许多患者会自行停药，这可能会让细菌产生抗药性，甚至演变为慢性疾病，容易反复发作造成粘连、不孕症、骨盆腔疼痛等问题。假如药物无法控制病情，就要考虑动手术将脓水清除。, http://www.100md.com
*成因与症状
子宫肌瘤为子宫肌肉细胞形成的良性肿瘤，大多生在40～50岁左右的女性身上，但近年来年龄层已有下降的趋势。其症状从完全没有到很严重者皆有可能，症状的产生决定于肌瘤的大小、位置、有无怀孕等。常见的症状包括：月经不准、经血量多、经痛、月经前后不正常出血、月经拖了很久……等，而有些患者的肌瘤过大，甚至会压迫到周围组织，引起频尿、解尿困难、便秘、胀气等现象。
*治疗方式
医师在诊断时会视肌瘤的位置、形状、大小及症状来决定是否要处理，假如肌瘤很小，且没有任何症状，则可持续4至6个月观察追踪其大小变化。如果经血量过多，但没有导致严重贫血，可给予口服药物来缓解症状；若有严重贫血状况，就需要输血。而假使患者月经迟久没来，医师多半会先开立一些内科药物治疗，当没有改善或是有以下状况者，则建议进行手术治疗。
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是否要动手术，必须考量到患者的年龄、症状、肌瘤大小与位置，以及有无再生育的打算。如果已没有生育的计划，则建议直接摘除子宫，因为肌瘤很容易再长，此为一劳永逸的方法。如果肌瘤太大或是曾开过刀产生粘连者，一般会做开腹式的手术；其余则视状况可考虑采用腹腔镜手术。
◎药物无法控制症状
◎肌瘤在短期间急速变大
◎经血量过多、贫血，已影响患者的生活品质
◎造成压迫的症状，如频尿、小便失禁、便秘、排便困难
Check2 子宫颈糜烂
★成因与症状
正常的子宫颈口与整个阴道应呈淡粉红色，且看起来是平滑光亮的，如果内诊时发现其颜色为鲜红色、看起来较粗糙，经触诊后发觉有破皮的状况，医师就会诊断为子宫颈糜烂。子宫颈糜烂有可能是外翻、发炎，也可能是细胞病变所致，症状像是分泌物变多、有异味、抹片有异样等。
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★治疗方式
必须经抹片检查后，了解是否为病变的问题，若只是一般的发炎、感染，多半使用阴道塞剂治疗。如果是子宫颈糜烂，有些医师会使用电烧、冷冻或激光的方式来治疗，不过可能会有些许后遗症，并非所有医师皆建议使用。当怀疑细胞有病变的可能时，医师会建议患者进一步接受阴道镜检查及切片(将子宫颈以特殊光学仪器放大数十倍，以期知道病变的程度与范围，顺便切片以确立诊断)检查、便于决定后续的治疗方式。
Check3 子宫内膜异位
★成因与症状
子宫腺体跑出去子宫内膜以外，称之为子宫内膜异位；如果是子宫内膜组织长在子宫肌层中，则是子宫腺肌症。子宫内膜异位可能会跑到很多地方，其中最常见的就是跑到子宫和骨盆腔里面，且好发于25岁30岁左右正值生育年龄的女性身上，少部分的患者会因此而不易受孕。子宫内膜异位的常见症状包括经痛、骨盆腔疼痛、不孕症等。
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★治疗方式
症状轻微可用药物来缓解不适，如果药物没有效，就可能要动手术。有些人会服用让自己处于停经状态的药物(如：口服避孕药、黄体素等)来舒缓疼痛，但这样的药物不可长期服用。子宫内膜异位可能地会造成子宫结构上的改变，使得受孕困难，这时就要询问不孕症专科医师，做进一步的评估与治疗。
Check4 骨盆腔发炎
★成因与症状
当细菌感染到子宫、卵巢、输卵管时，就可能发生骨盆腔发炎，好发于年轻女性。临床上常见的症状包括：下腹部疼痛、发烧、分泌物增加、阴道不正常出血、内诊时子宫与卵巢部位压痛等。
★治疗方式
医师会用超声波检查有无化脓的情形，若不是很严重，采口服抗生素治疗即可，不过完全治疗好约需两个礼拜的时间。许多患者会自行停药，这可能会让细菌产生抗药性，甚至演变为慢性疾病，容易反复发作造成粘连、不孕症、骨盆腔疼痛等问题。假如药物无法控制病情，就要考虑动手术将脓水清除。, http://www.100md.com