12例自体肋软骨眶内移植术病人护理
眼球摘除术后,眼窝如果未植入充填物,就会出现继发畸形,影响人工眼的安装与活动。眼内植入羟基磷灰石(HA)眼台是目前应用于眼球摘除术后,保持眼部外观完整性的一种新的治疗方法。人工材料最大的缺点是易被身体排出,排出的原因是人体对自身的一种保护,同时也与植入材料的性质及手术的技巧、方式相关。随着人工眼台的广泛使用,病人自体对人工眼台的排出引起人们的重视,特别是对各类经修补仍复发的顽固性眼台暴露,临床采用自体材料移植可以解决此项难题。自体材料移植的优点是不被排出但存在术后部分被吸收的现象,专家普遍认为脂肪吸收最多,其次是真皮、筋膜、软骨和骨。自1999年4月以来,我们对12例顽固人工眼台脱出者采用自体肋软骨眶内移植替代眶内植入HA眼台取得了令人满意的效果,现报告如下。■临床资料
本组患者12例,男9例,女3例。年龄最小6岁,最大52岁。人工义眼台暴露中度2例,直径6mm~10mm;重度10例,直径大于10mm。均为HA义眼台加入异体巩膜包裹植入眼眶内。右眼7例,左眼5例。眼球摘除病史:眼外伤8例,视网膜母细胞瘤1例,新生血管性青光眼3例。本组病人术后有10例一期愈合,2例前部球结膜及筋膜愈合不良,创口哆开,其中l例经单纯修复后愈合;另1例自行愈合 ......
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