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心理康复对肿瘤病人更重要
http://www.100md.com 2008年4月14日 《中国妇女报》 2008.04.14
     “肿瘤病人发病后的心理变化,与躯体的病理生理改变互为因果。80%的病人不是死于治疗期,而是死于康复期!对肿瘤病人除关注生理康复外,还应积极关注癌症病人面临的社会心理问题,减少他们的心理压力和负担。”这是国家中西医结合肿瘤重点学科、南京军区福州总医院肿瘤科欧阳学农主任日前在福建“肿瘤康复之家”活动上所强调的。

    临床中,很多肿瘤病人从医院出来或完成医院制定的手术、放化疗措施后,往往感到迷茫无助,不知道今后的路该怎么走。也有的病人以为手术、放化疗都做了,应该没有什么问题了,可以放松下来休息休息了;也有的整天生活在惶惶不安中,生怕哪一天会再发病;还有的从此觉得低人一等,瞒着所有的亲戚、同事、朋友,自己也带着沉重的精神枷锁生活,使本该有的生活质量大打折扣,疾病的康复也受到很大影响。

    有关医学调查表明,肿瘤病人中约有66%患抑郁症,10%患精神衰弱症,8%患强迫症。所以肿瘤病人常出现抑郁、焦虑、精神错乱,厌食症、疼痛,恶心、呕吐等心理问题,精神崩溃导致四分之一的癌症患者治疗后转移复发。欧阳学农主任指出,在实施诊治时,必须兼顾患者方方面面的特点,包括因心态问题、文化修养,人文背景、职业、社会角色不同造成的差异,以利于患者康复为目的,再加以指点、关怀、疏导,取其有利者以扬之,舍其不利者而避之纠之,问题才可能迎刃而解。

    欧阳学农主任指出,心理因素在癌症的发生、发展和转移中具有十分重要的作用,在接受手术、放疗、化疗等常规治疗后,病人大多存有怕复发转移的心理隐患,有的甚至不久就发现复发转移。如果不能克服心理障碍,免疫系统就会加快受损,这对康复是十分不利的。欧阳学农主任谈到,那些有心理矛盾和不安全感,惯于压抑自己愤怒与不满情绪以及受悲观失望情绪折磨的人最容易得癌症,其癌症发生率是正常人的3倍。与之相反,安定的社会环境、和睦的家庭生活、必要的社会福利保证、坚定的生活信仰等都有利于癌症治疗后的康复。

    欧阳学农主任强调说,心理治疗还能增强化疗药物的疗效,减轻化疗药物的毒副作用,对肿瘤康复有很好的协同作用,应当指出的是,心理康复治疗措施的实践需要肿瘤病人及其亲属与医务人员之间的相互理解、配合,这样才能取得满意效果。

    肿瘤病人心理治疗措施主要有以下几种——

    1.支持疏导疗法使病人从精神痛苦中得以解脱。2.合理情绪疗法使病人摆脱不良情绪的影响。3.集体疗法使病人在集体治疗中互相交流、相互支持。4.行为疗法使病人科学地积极调整,规定自我行为。5.放松疗法使病人解除心理上的压力。(吴志), 百拇医药