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注意春季水痘高发期.
http://www.100md.com 2008年4月15日
     初春,学生们度过了一个快乐的假期重返校园,但是以冬春季为主要发病季节的常见急性传染病——水痘却在这时经常“出没”在孩子和学校中,应引起家长、老师以及社会的关注。

    一种病毒引起两种疾病

    引起水痘的病毒很奇怪,它担任了引起两种疾病的角色,所以,医学上把它命名为水痘-带状疱疹病毒。

    在病毒第一次进入人的体内时,所引起的疾病就是水痘。儿童时期感染这种病毒所产生的抗体,往往因力量太弱,不能将病毒彻底清除掉,所以,人体就与病毒长期“和平共处”,结果病毒像冬眠的蛇一样,长期潜伏在体内脊髓神经组织中。

    等到年纪大了,当遇到过劳、抵抗力下降、外伤或发生恶性肿瘤等情况时,潜伏在人体的水痘病毒就会乘机繁殖。顺着其潜伏的神经来到皮肤,沿着神经分布的部位钻出来,引起人体再度感染而发生一种新的疾病——带状疱疹。这就是病毒引起的第二种疾病。
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    抵抗力下降是染病主因

    水痘是一种儿童常见传染病,多见于1~4岁的孩子,婴幼儿常无症状或症状轻微,年长的儿童或成人可出现发热。如果未出现并发症,患者经过2周左右一般可以自愈。

    水痘的平均潜伏期为14~21天,多为15~17天。病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时或1-2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。

    出水痘并非是儿童的“专利”,未患过水痘的18~25岁成人和部分免疫功能低下者也容易感染水痘,通常因过度疲劳、精神创伤、患有其他疾病所致。成人患水痘后常常高烧不退,头痛、呕吐等。有文献报道,随着年龄的增长,患者会并发肺炎,出现胸痛、呼吸急促、紫绀等,成人水痘的病程也比儿童长,可引起复发成为带状疱疹。

    患者是传染源要严密隔离
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    水痘-带状疱疹病毒只能在人体细胞核内生存和繁殖,不能在其他动物细胞内生存和繁殖,所以,患者是唯一的传染源。水痘的传染性很强,可以经过呼吸道飞沫或直接接触疱液而传染。90%没有得过水痘的人在接触水痘后可以被感染,接触带状疱疹病人后也能发生水痘。水痘的传染期很长,因此,对水痘病人要严密隔离,至少需要隔离两周,孩子不要入托或上学,成人也不应上班,以免传染他人。

    水痘疫苗是一种减毒的活疫苗,接种水痘疫苗有很好的预防效果,而且保护作用可以长期存在。勿随意使用退烧药和激素对于水痘患者,要进行正确护理:保持室内空气新鲜。但在室内通风换气时,要注意给患者保暖,以免着凉而加重病情;患者应多饮水,进食清淡、易消化和有营养的食物;注重皮肤护理。包括给孩子剪指甲,避免抓伤皮肤,留下永久性疤痕。最好每天用淋浴的方法为患者洗澡,并用医生开的药物涂于患处;切忌滥用药物如退烧药、激素。水痘病人千万不要用激素类制剂涂于疱疹,以防加重病情。

    水痘的主要预防措施
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    北京疾病预防控制中心专家提醒,目前学校、托幼园所和有孩子的家庭要加强水痘的预防,主要的预防措施包括以下几点:

    1 加强水痘防病宣传,教育和培养学生养成良好的卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。

    2 冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。

    3 学校每天晨检,发现水痘患者应及时报告,隔离传染源,患病学生要在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。密切接触者不必隔离,但要注意进行医学观察,如果密切接触者在观察期内发病,则按患者处理,未发病可以解除观察。

    4 接种水痘疫苗后15天产生抗体,30天时抗体水平达到高峰,免疫力持久,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

    春天万物复苏,生机勃勃,但是春天也是常见传染病多发的季节,在“健康北京健康奥运”的理念指导下,北京市政府组织首都医疗卫生领域一批院士、教授、博士等著名医学专家,最近开始向北京每个家庭赠送一本实用的健康书籍《首都预防传染病手册》,它结合了首都市民常见传染性疾病编写而成,告诉您怎么避免常见的种种传染性疾病,比如怎样预防春季水痘、支原体感染?您知道“莫名其妙”地发烧是怎么回事吗?“拉肚子”是否应该及时去医院做必不可少的传染病专业检查?《首都预防传染病手册》可以有针对性地指导北京市民健康生活、预防疾病,少得病、不得病,这一切,就是我们经常强调的“健康意识”和传染病防控知识。, 百拇医药


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