急性胰腺炎处理的两大策略为,消除病因,控制炎症。国内外大量的临床实践及研究表明,若在起病后72小时内给予针对病因的治疗,则可能有效控制病情,缩短住院时间,减少治疗费用,避免复发。本文介绍了急性胆源性胰腺炎、胰管病变及胰腺假性囊肿的内镜治疗。

    急性胆源性胰腺炎

    胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因,包括胆结石、胆道感染、胆道蛔虫、十二指肠乳头狭窄、肿瘤等,其中胆石症最常见。

    多数人的胰管与胆总管汇合成共同通道,开口于十二指肠壶腹部,一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部,或出现胆管内炎症,或胆石移行时损伤Oddi括约肌等,都将导致胰管内高压,引发急性胰腺炎。急性胆源性胰腺炎(ABP) 占急性胰腺炎的15%~50%,在开展内镜治疗前,死亡率高达20%~35% ......