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疾病防治知识——脑血管疾病及其防治
http://www.100md.com 2008年4月19日 网易博客
     1.什么叫脑血管病?

    脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,从而 引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病。临床上常猝然昏倒,不省人事,或伴有口眼歪斜、言语不利和偏瘫为主要表现。

    脑血管病按其进程,可分为急性脑血管病和慢性脑血管病两 种。急性脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑出血和蛛网膜下腔出血等;慢性脑血管病包括脑动脉硬化、脑血管病性痴呆、脑动脉盗血综合征、帕金森氏病等。我们通常所说的脑血管病,一般指的是急性脑血管病,发病急,常危及人的生命,因此,也易引起人们的重视。而慢性脑血管病病程长,易被人忽视。

    2.人脑有几条主要血管分布?

    人脑的重量为1400克左右,只占人体体重的2%,但它每分种 的血流量为700-1000毫升,占全心输出量的20%,耗氧量占全身耗氧量的25%,如果脑的血液供应减少, 脑的功能就随之下降,甚至发生功能障碍。当血流量减少到临界水平时( 约为正常水平的50%以下),脑细胞仅能维持几分钟,所以,人脑的正常生理功能,必须依靠良好的血液供应来维持。而供应大脑血液的血管有两对,一对是颈内动脉,组成颈内动脉系统;一对是椎动脉,组成椎-基底动脉系统。

    颈内动脉系统,在颈部左右两侧各有一粗大的动脉,我们用手就可以触到它的搏动,叫做颈总动脉。由颈总动脉分支通往颅内的一条动脉叫做颈内动脉,进入颅内后,分出五大分支通往颅内的一条即大脑前动脉、大脑中动脉、眼动脉、后交通动脉及脉络膜前动脉,它们供应眼部及大脑半球前3/5的血液,包括颞叶、顶叶和基底节区等。

    椎-基底动脉系统椎动脉由锁骨下动脉发出,左右各一,穿过颈椎两侧五个横突孔,经枕骨大孔上升到颅内后,两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起,形成一条粗大基底动脉,即我们通常所称的椎-基底动脉系统。基底动脉至中脑又分成两条大脑后动脉,供应大脑后2/5的血液,包括枕叶、颞叶的基底面及丘脑等。椎-基底动脉在小脑和桥脑的分支通往颅内的分支,供应小脑和桥脑的血液。两条大脑前动脉之间有前交通支连接起来,两侧颈内动脉与大脑后动脉之间,有后交通支连接起来,构成脑底动脉环。当此环的某处血液障碍时,可互相调节供应。此外,颈内动脉通过眼动脉,还可以与面、上颌、颞浅等动脉吻合。椎动脉还有许多途径与大脑表面的动脉吻合。侧支循环非常丰富。因此,有时某动脉发生阻塞时,可由侧支循环代偿,临床上可不出现症状。

    3.脑血管病分几类?

    脑血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。

    缺血性脑血管病包括:(1)短暂性脑缺血发作 ......

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