中医治疗牙龈炎
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2008年4月19日
牙龈炎是发生于牙龈缘及龈乳头的急慢性炎症性疾病，以儿童与青少年较为普遍,主要症状表现为牙龈肿痛，出血等。属中医“牙宣”的范畴。
病因病理
中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。
现代医学认为，牙菌斑和局部异物如牙结石、食物阻塞，充填物的悬突等长期刺激是引起本病的主要原因。牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素.
细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。
治疗
(一)普通康复疗法
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，正确使用牙线和牙签，清除牙间食物。
(二)中医分型与中药治法
1.胃火炽盛
牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。
[治法] 清热利湿，泻火解毒。
[方药] 清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。
2.肾阴亏虚
牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数.
[治法] 滋补肾阴.
[方药] 六味地黄丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山药16克，丹皮16克，茯苓12克，泽泻12克，首乌16克，枸杞16克，肉桂4克。
3.气血亏虚
牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力.舌淡，苔白，脉弱。
[治法] 补益气血。
[方药] 八珍汤加减：党参16克，白术12克，茯苓12克，炙甘草12克，当归12克，熟地ls克，川芎12克，白芍12克，陈皮7克，木香12克。, 百拇医药
病因病理
中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。
现代医学认为，牙菌斑和局部异物如牙结石、食物阻塞，充填物的悬突等长期刺激是引起本病的主要原因。牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素.
细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。
治疗
(一)普通康复疗法
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，正确使用牙线和牙签，清除牙间食物。
(二)中医分型与中药治法
1.胃火炽盛
牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。
[治法] 清热利湿，泻火解毒。
[方药] 清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。
2.肾阴亏虚
牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数.
[治法] 滋补肾阴.
[方药] 六味地黄丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山药16克，丹皮16克，茯苓12克，泽泻12克，首乌16克，枸杞16克，肉桂4克。
3.气血亏虚
牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力.舌淡，苔白，脉弱。
[治法] 补益气血。
[方药] 八珍汤加减：党参16克，白术12克，茯苓12克，炙甘草12克，当归12克，熟地ls克，川芎12克，白芍12克，陈皮7克，木香12克。, 百拇医药