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春季 莫忘老年肺结核
http://www.100md.com 2008年4月21日 老年日报
     近年来国内外大量报道资料显示,肺结核较多地发生在老年人身上,特别是春天。据北京老年医院感染疾病科主任陈雪林介绍,春季是老年肺结核高发期。并且老年肺结核有发病率高、患病率高、阳性率高、死亡率高的趋势。

    据陈主任介绍,老年肺结核有以下特点:

    发病症状多不典型。老年肺结核全身症状明显、乏力、精神差、低热、痰中带血、食欲下降、体重减轻等。而呼吸道典型症状较年轻患者不明显。

    患者大多体质衰弱、免疫力低。 并发症较多。老年肺结核常伴有慢性支气管炎、肺气肿、矽肺、肺心病、冠心病,更易合并糖尿病及肠、肾、淋巴等结核。另外精神病患者和酒精中毒患者也多发肺结核。

    由于老人药耐受性差,药物疗效不太理想。因此,老人肺结核患者不宜做短化、强化治疗,应做标准化疗或减量治疗,疗程多在1年以上。如能及时确诊并遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,合理用药,也可以收到满意疗效。

    陈主任介绍,防治老年肺结核的关键是:早预防、早发现、早治疗。老人有如下症状和疾病,应及时去医院检查:1.咳嗽、低热、气急、胸痛10天以上及咯血者。

    2.有肺结核病史与肺结核密切接触史者。

    3.患矽肺或行胃大部切除及胃肠吻合术后。

    4.较长时间应用激素类药物(如氢化可的松、促皮质激素)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)的患者。

    以上患者应及时做胸部X线摄片检查,必要时做CT检查排除其他疾病。如发现钙化病灶要定期复查。

    陈主任最后说,老年患者应住在向阳的房间里,要注意保持通风,保持乐观的情绪。不宜晨炼,应到阳光充足、空气新鲜的场所适当活动。应吃些营养丰富又易于消化的食物,如鸡蛋、酸奶、豆浆、蜂蜜、水果、新鲜蔬菜以及瘦肉、鱼、豆类等。

    老年患者特别注意要防止感冒,粉尘大、风大的天气不宜出门。, 百拇医药