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人工肛门患者的自我护理
http://www.100md.com 2008年4月21日 《家庭医生报》 2008年4月21日(总第1158期)
     一、正确使用人工肛袋,保护好肛门周围皮肤 注意袋口松紧适度,一般人工肛袋的直径应比造口直径大1厘米为宜,切勿压迫肛门口,每次排便后应更换。在家时如情况许可,可以取下人工肛袋,有利于人工肛门的透气和干燥。由于粪便、消化液、汗液均可刺激皮肤,引起水肿和感染,因此最好定期用盐水棉球清洗人工肛门周围皮肤,并可涂上氧化锌软膏,保持造口处卫生。

    二、保护肠黏膜,防止人工肛门狭窄 由于人工肛门的肠黏膜稍高于周围皮肤,经常与人工肛袋摩擦刺激,容易出血、水肿、糜烂,故应采用少量消毒石蜡油外涂,使肠黏膜保持红润和无水肿。为了防止人工肛门形成狭窄,影响大便顺利排出,应该学会自我扩肛。从手术后第二周开始,戴上乳胶手套,食指涂上液体石蜡油或食用麻油,轻轻伸入人工肛门口内,通过狭窄环,然后轻轻转动手指,3-5分钟后退出,每天两次,保持大便如食指粗细为宜。如果出现了腹泻,应及早治疗。

    三、合理调整饮食和生活规律,养成良好的排便习惯 饮食调理是保持粪便成形,培养定时排便习惯的首要条件。注意每日三餐定时定量,饮食以少渣、高营养物为主,如酸乳、牛奶、橘子汁等。少食太肥腻及生、冷、坚硬的食物,防止消化不良和腹泻;少食高纤维食物,以免未消化的粗纤维阻塞肠道;吃绿叶蔬菜也要适量,太多会造成肠道蠕动增加,改变排便规律,大便不好控制;避免吃一些会产生恶臭的食物,如洋葱、蒜、豆类、鸡蛋等。每天早晨起床后即饮温开水一杯,以促成早饭后半小时左右粪便排出。平时可口服一些除臭剂,如叶绿素片,可增加舒适感。术后要掌握一定的劳动强度,避免进行过度增加腹压的动作。, http://www.100md.com(南昌大学第二附属医院胃肠外科 医学硕士 何楠)