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“清单”划定禁用范围
http://www.100md.com 2008年4月22日 《中国医药报》 2008.04.22
     开展反兴奋剂斗争,一个重要的前提就是确定哪些物质和方法是体育运动中被禁止使用的。1967年国际奥委会运动医学委员会公布了第一份禁药名单,将5类8种药物列为兴奋剂,这些药物都是中枢神经系统刺激剂和麻醉剂。以后随着查禁范围的扩大,禁药名单不断加长,一些作弊手段也名列其中。2003年世界反兴奋剂机构(WADA)成立,《禁用物质和禁用方法清单》改称《禁用清单》,成为《世界反兴奋剂条例》组成部分,并作为独立文件由世界反兴奋剂机构每年发布一次。该条例明确指出:《禁用清单》是反兴奋剂的“国际标准”。从2004年开始,世界反兴奋剂机构每年发布一份《禁用清单》。

    2008年禁用清单分为四个部分:

    第一部分:所有场合(赛内和赛外)禁用的物质和方法

    ●禁用物质

    1.蛋白同化制剂。包括蛋白同化雄性类固醇和其他蛋白同化制剂。其中蛋白同化雄性类固醇分为内源性和外源性两类,内源性是指人体能自然生成的物质,外源性是指人体不能自然生成的物质。其他蛋白同化制剂包括克仑特罗、选择性雄激素受体调节剂、甲异炔诺酮、折仑诺、齐帕特罗等。
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    2.肽类激素和相关物质。包括促红细胞生成素(EPO)、生长激素(hGH)、胰岛素样生长因子(1GF-1)、促性腺激素、胰岛素、促皮质素等。

    3.β2-激动剂。

    4.激素拮抗剂与调节剂。包括阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等芳香酶抑制剂,那洛西芬、他莫昔芬等选择性雌激素受体调节剂,氯米芬、氟维司群等其他抗雌激素作用物质,以及调节肌抑素功能的制剂。

    5.利尿剂及其他掩蔽剂。利尿剂包括乙酰唑胺、阿米洛利、吲达帕胺等,掩蔽剂包括利尿剂、表睾酮、丙磺舒等。

    ●禁用方法

    1.提高输氧能力的方法,如输血和使用血液制品等。

    2.化学和物理篡改方法,如改变检查样品的完整性和合法性,篡改、置换检查样品等。
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    3.使用基因兴奋剂,如非治疗使用细胞、基因、遗传构件等。

    第二部分:赛内禁用物质和方法

    1.刺激剂,如苯丙胺、可卡因、麻黄碱等。

    2.麻醉剂,如吗啡、美沙酮等。

    3.大麻(酚)类,如哈希什、玛利华纳等。

    4.糖皮质类固醇。

    第三部分:特殊项目禁用物质(赛内)

    1.酒精。在航空运动、射箭、汽车运动、空手道等项目中,禁用酒精。

    2.β-阻断剂。在航空运动、射箭、汽车运动、台球、体操等项目中,除非有特殊说明,β-阻断剂仅在赛内禁用。β-阻断剂包括醋丁洛尔、阿普洛尔、倍他洛尔等。
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    第四部分:特定物质

    禁用清单从以上三个部分的禁用物质中划出一部分特定物质,这些物质有的属于通用医药产品,容易引起非故意违规;有的不大可能被成功地滥用为兴奋剂。只要运动员能证明使用这些物质的目的不是为了提高运动成绩,涉及这类物质的违规行为可从轻处罚。被划出的特定物质包括部分β2-激动剂、刺激剂、大麻(酚)类、糖皮质类固醇、酒精和β-阻断剂。

    《禁用清单》不仅规定了兴奋剂的种类,而且规定了判定这些物质在体内存在的标准,只要偏离标准,又无医学或病理学的依据证明这种偏离的合理性,则视为使用兴奋剂。例如实验室检测样品中,某些禁用物质是人体自然生成的物质,但其浓度和相关比值偏离人群正常范围,如睾酮表睾酮比值大于4,如同位素比质谱不能确定该物质的外源性来源,经进一步调查又不能证明属于生理原因,则该结果将作为阳性结果报告。, 百拇医药