BMJ杂志4月12日封面
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荷兰临终患者接受持续深镇静比例上升
荷兰鹿特丹Erasmus MC医院Rietjens等报告,在荷兰,疾病末期的临终患者接受持续深镇静(continuous deep sedation)治疗的比例在上升,而接受姑息治疗的会诊有限,持续深镇静可能成为临终患者的常规治疗[BMJ 2008,336(7648): 810]。
持续深镇静有时候是治疗疾病终末期患者顽固症状和痛苦的唯一有效手段,荷兰允许对预期寿命小于2周的患者使用持续深镇静治疗。
Rietjens等对6860名医师报告的资料进行分析,评估荷兰2005年持续深镇静治疗的使用情况,并与2001年的结果进行比较。
结果显示,7.1%的患者在死亡前接受持续深镇静治疗,而2001年该比例为5.6%。大部分持续深镇静治疗由全科医师处方,其中47%的患者为肿瘤患者,而2001年该比例为33%。
83%的接受持续深镇静治疗的患者使用的镇静药为苯二氮卓类药,94%的患者在临终前1周内接受镇静。只有9%的患者的医师请过姑息治疗专家会诊。, 百拇医药