中风后智能障碍的家庭康复
血管性痴呆是指中风引起或促发的智能减退临床综合征，是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主，或伴有语言、视空间能力及情感、人格障碍的获得性智能持续性损害。其中，智能障碍(记忆减退、反应迟钝、联想困难)是血管性痴呆的突出临床表现。血管性痴呆的发病率近年不断升高，已成为影响全球中老年人健康和生活质量的常见病和多发病。据调查，65岁以上痴呆的发病率为5%。临床统计表明，60岁以上缺血性脑血管病存活患者中26.3%会发生痴呆。
血管性痴呆的发生常与皮层病变，尤其是左侧皮层缺血及丘脑、海马的缺血改变密切相关。多发性脑梗塞、重要位置的缺血梗塞以及大面积脑损害也有重要影响。不仅脑卒中的发生发展与血管性痴呆有着密切因果关系，长期慢性脑部缺血也可导致血管性痴呆的发生。
血管性痴呆的家庭康复与护理，应注重以下几点：
注重“通”与“调” 专家经过对血管性痴呆病人症候的系统观察发现，肾精气虚、痰瘀互结，以致阻滞络脉是血管性痴呆发生的基础，痰瘀蕴积、酿生浊毒，从而败坏脑络脑髓，是导致血管性痴呆发生发展的关键。
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中医认为，血管性痴呆的治疗是一个长期的过程，正气虚损、痰瘀阻络贯穿病程始终，因此临床应以通补兼施为治疗大法。"通"包括通络活血、化痰降浊、通畅腹气、泄热熄风、开窍醒神；"调"是以调理气机、调节脏腑功能、调和阴阳、和解疏导为目的的治疗。
中药还对改善记忆力、定向力有一定作用，尤其是对改善患者神情呆滞、自觉症状以及主动性和改善提高生存质量方面有突出作用。实验研究还表明，中药能够明显减轻神经毒性的损害，保护脑细胞，改善智能障碍。
注重心理康复 由于血管性痴呆患者除智能障碍及由此引起的生活能力减退外，自知力、人格相对保持完整，因此，对这种属于生理心理社会医学范畴的疾病，不仅离不开药物治疗，心理治疗与康复治疗也不容忽视。
应指导患者调节情志、保持心情舒畅、心境平和，有助于稳定病情。对情绪低落、抑郁较重者，应酌加药物治疗；应劝导患者矫正吸烟、偏食等不良习惯，同时鼓励患者发挥主观能动性，关注周围事物，坚持认知、记忆、思维障碍等功能的恢复锻炼，增强自理能力。
, 百拇医药
提高生活质量是治疗与康复的重要因素，家庭、社会环境的支持，以及引导其从事适度活动和锻炼，对改善患者心智状态、维持病情稳定、改善预后是不可或缺的。
确保充足睡眠 尽量给病人创造一个舒适、安静的睡眠环境，睡眠时室内光线易暗，空气流通，温度适宜，保持周围安静，床铺整洁，被褥枕头柔软等。教育督促病人遵守作息时间，白天不要贪睡，午睡一个小时即可，晚餐不宜过多饮水，睡前不宜与病人交谈不愉快之事及观看紧张电视节目。对确系疾病原因不能入睡的，可根据医嘱服药。
强化认知功能训练 由于病人存在不同程度的日常生活自理困难和定向、记忆、判断力等方面的障碍，故饮食穿着、漱洗、梳头、大小便等均需督促料理。要注意防止褥疮、骨折、感染等并发症。家庭成员除耐心细致地护理外，还要采取反复示范及手把手的教导，训练其定向、记忆、辨认及日常事务操作等简单功能。一般要每周训练3～5次，每次半小时，促使病人保持基本的生活能力。
中风病人都有记忆力减退或消失，家属要帮助病人回忆往事，可让病人看图、复述故事、回忆往事等，以促进病人记忆力的恢复。
早防早治效果好 研究还发现，早期发现、诊断和治疗，疗效较好，长期坚持控制中风及血管性痴呆的危险因素，如血糖、血脂、血压，保持大便通畅，注意保暖，防止外感诸邪，对稳定病情有重要作用。
只要病情不太严重，早期诊断、早期治疗、长期坚持，大部分血管性痴呆患者病情有好转或得到控制。, http://www.100md.com(黄 芳)
血管性痴呆的发生常与皮层病变，尤其是左侧皮层缺血及丘脑、海马的缺血改变密切相关。多发性脑梗塞、重要位置的缺血梗塞以及大面积脑损害也有重要影响。不仅脑卒中的发生发展与血管性痴呆有着密切因果关系，长期慢性脑部缺血也可导致血管性痴呆的发生。
血管性痴呆的家庭康复与护理，应注重以下几点：
注重“通”与“调” 专家经过对血管性痴呆病人症候的系统观察发现，肾精气虚、痰瘀互结，以致阻滞络脉是血管性痴呆发生的基础，痰瘀蕴积、酿生浊毒，从而败坏脑络脑髓，是导致血管性痴呆发生发展的关键。
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中医认为，血管性痴呆的治疗是一个长期的过程，正气虚损、痰瘀阻络贯穿病程始终，因此临床应以通补兼施为治疗大法。"通"包括通络活血、化痰降浊、通畅腹气、泄热熄风、开窍醒神；"调"是以调理气机、调节脏腑功能、调和阴阳、和解疏导为目的的治疗。
中药还对改善记忆力、定向力有一定作用，尤其是对改善患者神情呆滞、自觉症状以及主动性和改善提高生存质量方面有突出作用。实验研究还表明，中药能够明显减轻神经毒性的损害，保护脑细胞，改善智能障碍。
注重心理康复 由于血管性痴呆患者除智能障碍及由此引起的生活能力减退外，自知力、人格相对保持完整，因此，对这种属于生理心理社会医学范畴的疾病，不仅离不开药物治疗，心理治疗与康复治疗也不容忽视。
应指导患者调节情志、保持心情舒畅、心境平和，有助于稳定病情。对情绪低落、抑郁较重者，应酌加药物治疗；应劝导患者矫正吸烟、偏食等不良习惯，同时鼓励患者发挥主观能动性，关注周围事物，坚持认知、记忆、思维障碍等功能的恢复锻炼，增强自理能力。
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提高生活质量是治疗与康复的重要因素，家庭、社会环境的支持，以及引导其从事适度活动和锻炼，对改善患者心智状态、维持病情稳定、改善预后是不可或缺的。
确保充足睡眠 尽量给病人创造一个舒适、安静的睡眠环境，睡眠时室内光线易暗，空气流通，温度适宜，保持周围安静，床铺整洁，被褥枕头柔软等。教育督促病人遵守作息时间，白天不要贪睡，午睡一个小时即可，晚餐不宜过多饮水，睡前不宜与病人交谈不愉快之事及观看紧张电视节目。对确系疾病原因不能入睡的，可根据医嘱服药。
强化认知功能训练 由于病人存在不同程度的日常生活自理困难和定向、记忆、判断力等方面的障碍，故饮食穿着、漱洗、梳头、大小便等均需督促料理。要注意防止褥疮、骨折、感染等并发症。家庭成员除耐心细致地护理外，还要采取反复示范及手把手的教导，训练其定向、记忆、辨认及日常事务操作等简单功能。一般要每周训练3～5次，每次半小时，促使病人保持基本的生活能力。
中风病人都有记忆力减退或消失，家属要帮助病人回忆往事，可让病人看图、复述故事、回忆往事等，以促进病人记忆力的恢复。
早防早治效果好 研究还发现，早期发现、诊断和治疗，疗效较好，长期坚持控制中风及血管性痴呆的危险因素，如血糖、血脂、血压，保持大便通畅，注意保暖，防止外感诸邪，对稳定病情有重要作用。
只要病情不太严重，早期诊断、早期治疗、长期坚持，大部分血管性痴呆患者病情有好转或得到控制。, http://www.100md.com(黄 芳)