乳头矫正器
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2008年4月27日
乳头矫正器，乳头内陷是常见病，在妇女中的发生率为10%。它除了可造成妇女心理抑郁外，还可干扰母乳喂养，因此多数乳头内陷的妇女不能成功地进行母乳喂养。
由于泌乳小管过短，牵拉住乳头，使其不能外突的解剖上的缺陷导致乳头内陷。目前，主要治疗为全麻下的手术治疗，通常需要切除泌乳小管。尽管该手术可美容矫形，但有可能破坏乳房的功能。手术方式各有千秋，但如此至多的手术也表明没有一个是理想的，并且各种方式均有不足之处。
非手术疗法如：Hoffman锻炼，Woolwich乳房盾，能够有助于母乳喂养。然而，最近的研究对上述疗法的效果提出了质疑。事实上，Woolwich乳房盾可减少成功母乳喂养的几率。
本研究对使用非手术手段来矫正该缺陷的一种新型产品的治疗效果进行了评估。
产品和研究目的:
, 百拇医药
乳头矫正器，应用一种类似组织扩张的手段来吸引乳房以牵拉泌乳管。该产品很简单，一个半透明的乳头模型，边缘密闭，连接于一瓣膜和注射器。将模具至于乳头周围，用5ml注射器回抽气体，凹陷的乳头被吸进模具中。患者可自行控制该吸力，但建议她们在舒适的情况下尽可能的吸力大些。初用患者建议白天、黑夜均用，并可在模具的基底部加凡士林以增加密闭性。 一旦乳头拉出来后能充满模具，可根据是否具有乳头回缩的倾向来决定继续使用的频率。
在Roehampton地区整形中心，因为乳头内陷本来考虑手术治疗的16名妇女(年龄19-44岁，平均30岁)使用了该产品。其中的2名以前曾进行过手术矫正，均失败。另外，有6名孕妇因乳头内陷从产前检查门诊转来。她们希望母乳喂养，且不想手术治疗。(已有8名孕妇从该手段应用以来，就一直接受该治疗。)
乳头矫正器结果:
所有的妇女均发现该产品易学易用。所佩带时间的长短根据其生活方式而异：无确切记录。办公职员或着装单薄者，不能在工作时佩带。衣着宽松者则佩带隐蔽自如。多数妇女成功的在睡眠时佩带该产品。如取仰卧位时，一般不会脱落。所有的妇女能够立即将她们的乳头从凹陷处吸引出来。门诊患者每月随访一次，至矫形很完全，随后电话了解矫形维持的程度。
, 百拇医药
在第一次随访时，22名患者中的18名的乳头能够完全被牵拉出来并充满模具。治疗的效率依赖于缺陷程度以及治疗次数。疗效效果最好的患者，2天内乳头即可充满模具。 1名患者，初次随访治疗效果很可观，然后失访。余下的21名患者，2名不间断使用，在第一次随访时已获得矫正且随后没有回缩。4名患者使用2月、13名患者使用3月后停止治疗。1名妇女在获得较好的疗效后，仍间断使用该产品。尽管她的乳头能立即拉出，但是等松弛时，乳头会再变平。 14名孕妇均已分娩，且都能够无困难的进行，母乳喂养。其中的6名曾经因为乳头内陷不能哺乳以前出生的孩子。
并发症:
若加在乳头上的吸力过大，会产生疼痛。通过减少吸力，该问题迎刃而解。指导患者牵引乳头的力量应在舒适的范围内尽可能的大。
2名妇女的乳头有轻微出血，1名是因为乳头凹陷程度较重、牵拉太用力造成的。当减小吸力后未再发生该事情。另外的1名患者在孕晚期经历了偶然的小量出血。对2名患者而言，这不是令人讨厌的事。该乳头矫正器是可以清洗的。
结论:
该乳头矫正器以一种类似组织扩张的方式，来非手术矫正乳头内陷。由患者控制的吸力可伸展过短的泌乳小管。模具比乳头长，可克服导管的弹性。内在的乳头肌肉未受影响，在治疗后乳头可立起。肌肉的牵拉可能是长期维持矫形效果的因素。
目前为止，使用该产品还是相当成功的。使用简单，患者的依从性好，更重要的是乳头的泌乳未受影响，允许母乳喂养。包括乳头内陷程度很重的所有患者均能够被矫形。希望该简单产品的使用能够在临床实践中代替手术治疗。, 百拇医药
由于泌乳小管过短，牵拉住乳头，使其不能外突的解剖上的缺陷导致乳头内陷。目前，主要治疗为全麻下的手术治疗，通常需要切除泌乳小管。尽管该手术可美容矫形，但有可能破坏乳房的功能。手术方式各有千秋，但如此至多的手术也表明没有一个是理想的，并且各种方式均有不足之处。
非手术疗法如：Hoffman锻炼，Woolwich乳房盾，能够有助于母乳喂养。然而，最近的研究对上述疗法的效果提出了质疑。事实上，Woolwich乳房盾可减少成功母乳喂养的几率。
本研究对使用非手术手段来矫正该缺陷的一种新型产品的治疗效果进行了评估。
产品和研究目的:
, 百拇医药
乳头矫正器，应用一种类似组织扩张的手段来吸引乳房以牵拉泌乳管。该产品很简单，一个半透明的乳头模型，边缘密闭，连接于一瓣膜和注射器。将模具至于乳头周围，用5ml注射器回抽气体，凹陷的乳头被吸进模具中。患者可自行控制该吸力，但建议她们在舒适的情况下尽可能的吸力大些。初用患者建议白天、黑夜均用，并可在模具的基底部加凡士林以增加密闭性。 一旦乳头拉出来后能充满模具，可根据是否具有乳头回缩的倾向来决定继续使用的频率。
在Roehampton地区整形中心，因为乳头内陷本来考虑手术治疗的16名妇女(年龄19-44岁，平均30岁)使用了该产品。其中的2名以前曾进行过手术矫正，均失败。另外，有6名孕妇因乳头内陷从产前检查门诊转来。她们希望母乳喂养，且不想手术治疗。(已有8名孕妇从该手段应用以来，就一直接受该治疗。)
乳头矫正器结果:
所有的妇女均发现该产品易学易用。所佩带时间的长短根据其生活方式而异：无确切记录。办公职员或着装单薄者，不能在工作时佩带。衣着宽松者则佩带隐蔽自如。多数妇女成功的在睡眠时佩带该产品。如取仰卧位时，一般不会脱落。所有的妇女能够立即将她们的乳头从凹陷处吸引出来。门诊患者每月随访一次，至矫形很完全，随后电话了解矫形维持的程度。
, 百拇医药
在第一次随访时，22名患者中的18名的乳头能够完全被牵拉出来并充满模具。治疗的效率依赖于缺陷程度以及治疗次数。疗效效果最好的患者，2天内乳头即可充满模具。 1名患者，初次随访治疗效果很可观，然后失访。余下的21名患者，2名不间断使用，在第一次随访时已获得矫正且随后没有回缩。4名患者使用2月、13名患者使用3月后停止治疗。1名妇女在获得较好的疗效后，仍间断使用该产品。尽管她的乳头能立即拉出，但是等松弛时，乳头会再变平。 14名孕妇均已分娩，且都能够无困难的进行，母乳喂养。其中的6名曾经因为乳头内陷不能哺乳以前出生的孩子。
并发症:
若加在乳头上的吸力过大，会产生疼痛。通过减少吸力，该问题迎刃而解。指导患者牵引乳头的力量应在舒适的范围内尽可能的大。
2名妇女的乳头有轻微出血，1名是因为乳头凹陷程度较重、牵拉太用力造成的。当减小吸力后未再发生该事情。另外的1名患者在孕晚期经历了偶然的小量出血。对2名患者而言，这不是令人讨厌的事。该乳头矫正器是可以清洗的。
结论:
该乳头矫正器以一种类似组织扩张的方式，来非手术矫正乳头内陷。由患者控制的吸力可伸展过短的泌乳小管。模具比乳头长，可克服导管的弹性。内在的乳头肌肉未受影响，在治疗后乳头可立起。肌肉的牵拉可能是长期维持矫形效果的因素。
目前为止，使用该产品还是相当成功的。使用简单，患者的依从性好，更重要的是乳头的泌乳未受影响，允许母乳喂养。包括乳头内陷程度很重的所有患者均能够被矫形。希望该简单产品的使用能够在临床实践中代替手术治疗。, 百拇医药