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重症监护病房护理质量管理
http://www.100md.com 2008年4月28日 《现代护理报》 2008.04.28
护理查体,基础监护,基础护理要求,脏器功能监护,感染控制
     重症监护病房(IntensiveCareUnit)是一种先进的医疗护理组织形式,是现代化医院不可缺少的部分。ICU护理水平的高低直接影响医院工作的成效,而科学的组织管理则是各项抢救监护工作有条不紊、高质量完成的重要保证。在ICU的多项护理管理中,首要的是做好护理质量管理。

    护理查体

    病人转入ICU时由原科室医护人员或手术室麻醉师、手术医师陪同,ICU应根据病人情况准备相应的床单位,了解病人的诊断、病情,转入治疗目的。病人入室,进行基本的护理查体:⑴意识状态、瞳孔直径、对光反射、肢体活动及感觉;⑵血压、脉搏、心电图、周围循环、皮肤颜色、温度、湿度及完整度;⑶呼吸状态、氧疗、呼吸频率、血气分析;⑷血糖、电解质的最后一次检查结果、现有静脉通路及输入液体种类、滴入速度、治疗药物;⑸各种引流(尿管、胃管、胸腹腔引流管等)是否通畅,引流量及颜色。注意单位时间内的明显变化;⑹体温、药物过敏、了解专科护理要求;⑺如病人清醒,可在饮食结构、生活习惯、心理需求等方面进行了解,以便对病人实施整体护理。

    基础监护

    ⑴安置心前区综合导联心电图,持续EKG、心率监测;⑵给予吸氧、鼻导管、面罩或放置人工气道、呼吸机给氧等;⑶开放l~2条确实的静脉通路;用套管针;⑷留置尿管 ......

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