起床，也有大学问
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千万别牵拉患侧胳膊
中风患者康复课堂系列之二
图1
图2
图3
图4
中风病人刚恢复时，很难自己起床，需要家人把他们扶起。而这一简单的“扶”，就藏着大学问，弄不好，患者非但起不来，还可能加重原有的损伤。
第一，不能牵拉患者的患侧上肢，因为患侧上肢本身可能就有半脱位，如果人为地加外力牵拉，会加重肩关节的脱位。此时，家属应该把患侧上肢搭在自己的肩上。
第二，家属要把自己的手从患者腋下伸过去，托住患者后背。让患者用自己的健侧脚钩住患侧脚，一起带到床边(图1)。
待患者的双脚从床上挪下后，家属的手应从身后抓住患者的腰带，用力向上提，同时扶持患者至坐位，此时患者的胳膊仍搭在家属的肩上(图2)。
第三，将患者的身体扶正坐稳(图3)。此时，如果继续拉住腰带上提患者，就能帮他站起来了。
到了恢复的末期，患者可以在家属的监护下锻炼自己起床了，此时的注意要点，一是用健侧的腿钩住患侧的腿，带到床下。二是用健侧的肘部支撑力量，待身体慢慢起来后，转为用健侧手掌支撑力量(图4)。, 百拇医药(中国康复研究中心综合康复科主任 桑德春)