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附睾炎临床表现有哪些症状?
http://www.100md.com 2008年4月29日
     附睾炎临床表现为以下症状:

    1.症状附睾炎常在重体力劳动后发生,如举扛重物后等,也可以在较强烈的性兴奋后出现。经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎,前列腺摘除术后也可并发附睾炎。附睾炎常继发于前列腺炎。

    阴囊内疼痛常突然发生,可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部,疼痛通常较重,触痛明显拒按,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右,尿道内可有分泌物出现,此时可伴有膀胱炎,尿液混浊。

    2.体征

    在腹股沟区有压痛,阴囊增大,局部皮肤红肿,如脓肿形成,皮肤呈现干性变薄,易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时,肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清,然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块,精索因水肿而增粗,几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。

    前列腺触诊可发现急性或慢性前列腺炎,在急性期忌做前列腺按摩。

    3.实验室检查

    外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。

    4.超声波检查

    可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

    一般来说,实质性肿块有疼痛者多数为炎症,而无疼痛者可能为肿瘤或者结核。在睾丸外的疼痛肿块可能是附睾炎。睾丸外的无疼痛肿块可能为结核性附睾炎或腺瘤样肿瘤;睾丸部的疼痛肿块可能是睾丸炎或睾丸扭转,不痛肿块可能为睾丸肿瘤。, http://www.100md.com