同是止泻药 应用有区别
小张参加朋友的婚宴，可能是由于菜食卫生问题，回来后就出现腹胀、腹痛、腹泻不止。他来到药店：“有好的止泻药吗？”店员小李忙拿出了药店销售最好的两种“王牌”止泻药易蒙停和思密达让小张选用。小张问：“这两种止泻药哪种效果更好一些呀？”店员小李回答：“两种效果都很好，可任选一种。”
小张正待付款取药，药师老王听到了他们的对话，他忙过来说到：“这两种止泻药虽然效果都不错，但不能相互代替。”小张和店员小李请药师老王给他们讲一讲二者的区别。
“易蒙停又叫咯哌丁胺，它能抑制胃肠推进性蠕动，使腹泻次数减少。因此它的作用仅是延缓肠内容物排出体外，故其止泻作用为治标。该药不宜应用于急性病毒性、细菌性肠炎或急性细菌性痢疾等感染性腹泻。因为在感染性腹泻时，排便次数增多是机体的一种保护机制，能把病原体排出体外。如排便减少或停止，病原体滞留体内，病人可出现非常严重的中毒症状，如高热、腹痛、腹胀、神志不清，甚至休克等。”店员小李和患者小张庆幸刚刚险些误用了药。
“思密达的主要成分为双八面体蒙脱石，是一种非纤维型白陶土，具有强大的吸附及覆盖功能。服用后可使引起腹泻的细菌、病毒、毒素被吸附后随粪便排出，故思密达止泻为治本。其应用范围因此比较广泛，对急性病毒性、细菌性肠炎以及急性细菌性痢疾有很好的疗效。但病情严重的病人，仍需同时加用适当的抗生素。在慢性腹泻时，如病因是感染性的，亦有疗效。长期服用抗生素以及外出旅游或出差水土不服引起的腹泻，是由于肠道菌群紊乱导致的腹泻。思密达可吸附有害的细菌，使正常菌群重新建立，有利于肠功能的恢复，也可应用。”
听了王药师的讲解，小张和小李明白了：腹泻患者若无感染存在，可以适量服用易蒙停，如肠易激综合征患者；若同时伴有感染或菌群失调，则宜选用思密达。像小张这样，由于饮食不洁引起的腹泻，多伴有肠道致病菌感染，选用思密达合适，如不能控制，还需要配合抗生素应用。(常怡勇), http://www.100md.com
小张正待付款取药，药师老王听到了他们的对话，他忙过来说到：“这两种止泻药虽然效果都不错，但不能相互代替。”小张和店员小李请药师老王给他们讲一讲二者的区别。
“易蒙停又叫咯哌丁胺，它能抑制胃肠推进性蠕动，使腹泻次数减少。因此它的作用仅是延缓肠内容物排出体外，故其止泻作用为治标。该药不宜应用于急性病毒性、细菌性肠炎或急性细菌性痢疾等感染性腹泻。因为在感染性腹泻时，排便次数增多是机体的一种保护机制，能把病原体排出体外。如排便减少或停止，病原体滞留体内，病人可出现非常严重的中毒症状，如高热、腹痛、腹胀、神志不清，甚至休克等。”店员小李和患者小张庆幸刚刚险些误用了药。
“思密达的主要成分为双八面体蒙脱石，是一种非纤维型白陶土，具有强大的吸附及覆盖功能。服用后可使引起腹泻的细菌、病毒、毒素被吸附后随粪便排出，故思密达止泻为治本。其应用范围因此比较广泛，对急性病毒性、细菌性肠炎以及急性细菌性痢疾有很好的疗效。但病情严重的病人，仍需同时加用适当的抗生素。在慢性腹泻时，如病因是感染性的，亦有疗效。长期服用抗生素以及外出旅游或出差水土不服引起的腹泻，是由于肠道菌群紊乱导致的腹泻。思密达可吸附有害的细菌，使正常菌群重新建立，有利于肠功能的恢复，也可应用。”
听了王药师的讲解，小张和小李明白了：腹泻患者若无感染存在，可以适量服用易蒙停，如肠易激综合征患者；若同时伴有感染或菌群失调，则宜选用思密达。像小张这样，由于饮食不洁引起的腹泻，多伴有肠道致病菌感染，选用思密达合适，如不能控制，还需要配合抗生素应用。(常怡勇), http://www.100md.com