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对舌咽神经的了解
http://www.100md.com 2008年4月30日
     Ⅸ舌咽神经slossopharvnseal nerve为混合性神经,含四种纤维成分:① 特殊内脏运动纤维,起于疑核,支配茎突咽肌;②副交感纤维,在耳神经节交换神经元后分布于腮腺,司腺体分泌;③一般内脏感觉纤维的胞体位于颈静脉孔处的下神经节,中枢突终于脑干孤束核,周围突分布于舌后1/3的味蕾;④特殊内脏感觉纤维的胞体也位于下神经节,中枢突终于孤束核,周围突分布于咽、舌后1/3、咽鼓管、鼓室等处的粘膜以及颈动脉窦和颈动脉小球;⑤躯体感觉纤维,胞体位于上神经节内,分布于耳后皮肤。

    舌咽神经的根丝,自延髓橄榄后沟前部出脑,与迷走神经和副神经同出颈静脉孔。在孔内神经干上有膨大的上神经节superior ganglion,出孔时又形成一稍大的下神经节inferior ganglion。舌咽神经出颅后先在颈内动、静脉间下降,然后呈弓形向前,经舌骨舌肌内侧达舌根。其分支如下:

    (一)鼓室神经

    鼓室神经tympanic nerve发自下神经节,进入鼓室,在鼓室内侧壁的粘膜内与交感 神经纤维共同形成鼓室丛,发出许多小支,分布至鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。鼓 室神经的终支为岩小神经,含副交感纤维,出鼓室入耳神经节,交换神经元后,经耳颞 神经分布于腮腺,控制其分泌。

    (二)颈动脉窦支

    颈动脉窦支arotid sinus branch1~2支,在颈静脉孔下方发出,沿颈内动脉下降,分布于颈动脉窦和颈动脉小球。颈动脉窦是压力感受器,颈动脉小球是化学感受器,分别感受血压和血液中二氧化碳浓度的变化,反射性地调节血压和呼吸。

    (三)舌支

    舌支lingual branches为舌咽神经的终支,经舌骨舌肌深面,分布于舌后1/3的粘膜和味蕾,司粘膜的一般感觉和味觉。

    此外,舌咽神经还出发咽支、扁桃体支和茎突咽肌支等。

    耳神经节otic ganglion为副交感神经节,在卵圆孔的下方,贴附于下颌神经的内侧。有四个根:①副交感根,来自岩小神经,在节内交换神经元,由节发出的副交感节后纤维经耳颞神经至腮腺,司腮腺的分泌;②交感根,来自脑膜中动脉交感丛;③运动根,来自下颌神经,分布于鼓膜张肌和腰帆张肌;④感觉根,来自耳颞神经,分布于腮腺。, http://www.100md.com