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重视心律失常
http://www.100md.com 2008年5月5日 《家庭医生报》 2008年5月5日(总第1160期)
     心律失常是心血管疾病中的常见病、多发病之一。所谓心律失常就是心脏本身发生病变或者全身性疾病以及一些生理、药物因素影响心脏时,心脏不能按正常节奏进行搏动,而发生了心跳的起源、节律、频率以及传导时间、传导顺序的改变。

    由于心律失常的多样性、复杂性及伴随疾病的不同,临床表现极其复杂多样,常常会误诊为其他疾病。临床表现轻者可有心悸、胸闷、心脏漏搏感、乏力等,如伴有其他疾病则会有心绞痛、呼吸困难的发生。严重者可出现阵发性头晕、黑朦、晕厥、抽搐、猝死。

    心律失常可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。缓慢型心律失常是由于传导系统的冲动产生减少或者传导系统不通畅引起的阻滞。当传导系统的冲动产生极少,或传导系统被完全阻滞时将会危及生命。这类疾病几乎无药可治,主要的治疗手段就是安装起搏器才能够挽救患者生命。而快速型心律失常除了应用抗心律失常的药物外,大部分心律失常可以依靠射频消融术的方法进行根治。

    心脏电生理标测技术和射频消融术的出现,是心律失常治疗史上的一座丰碑。射频消融术是经股动脉或股静脉穿刺放置导管电极至心腔内,借助X光下标测出心脏心律失常的起源点(靶点),通过心导管将射频电流引入心脏定位于心律失常的关键部位,然后放电消融阻断折返环路或消除病灶。随着心脏电生理检查设备的完善和导管消融技术的成熟,越来越多种类的心律失常能够被根治。

    鉴于心律失常的种类繁多,原因各不相同,危害也各不相同,治疗方法与原则也不同,所以,如果患有心律失常的患者,一定要找心脏专科医生诊治,作详尽检查,以明确病因确定治疗方案,采取积极有效的措施,尽早治疗。, http://www.100md.com(哈尔滨医科大学第一临床医学院主任 梁兆光)