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中医辨治梅尼埃病
http://www.100md.com 2008年5月5日 《家庭医生报》 2008年5月5日(总第1160期)
     中医认为,梅尼埃病(旧称美尼尔病)缘于风、火、痰、虚四大病因。因此,中医对此病的治疗,也产生了“无风不作眩”、“无火不作眩”、“无痰不作眩”和“无虚不作眩”四大流派。各派医学家在不同的时代,从不同的角度,对此病作出全方位的研究,既有观点不同的争鸣,又有相互融合补充,丰富了中医治疗的方法,积累了丰富的经验。大多文献把本病分为以下五种类型进行辨证治疗。

    (1)痰浊中阻:临床表现为眩晕伴耳鸣、耳聋、胸闷不舒、恶心、呕吐剧烈痰涎多,并见心悸,食欲不振,倦怠乏力。治疗以健脾燥湿,涤痰息风。常用方半夏白术天麻汤。

    (2)肝风上扰:临床表现为眩晕,多因恼怒、心情不畅等情绪波动而发。发作时有眼震、头痛、耳鸣耳聋、恶心、呕吐苦水,并有急躁心烦,胸胁胀痛,少寐多梦等。治疗以平肝熄风,清火养阴。常用方天麻钩藤饮。

    (3)肝火熏耳:临床表现为眩晕耳鸣,急躁易怒,目赤面红,口苦咽干,失眠,两颧泛红,口渴欲饮,小便黄赤。治疗以清肝泻火,定晕止眩。常用方为龙胆泻肝汤。

    (4)气虚两亏:临床表现为眩晕时发,每于劳累时发作。眩晕时面色苍白,唇甲无华,耳鸣声低微,听力减退,全身疲劳思睡,懒言心悸。治疗以补益气血,健脾安神。常用方为归脾汤。

    (5)肾精不足:临床表现为眩晕反复发作,耳鸣耳聋,鸣声尖细,入夜加剧。并见精神萎靡,记忆力差,腰膝酸软。常用方为左归丸。, 百拇医药(上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科 副主任医师 张守杰)