如何判断生殖器疱疹
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2008年5月7日
生殖器疱疹(简称CH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的发生在泌尿生殖器官的一种性传播疾病.这种皮肤病好发于皮肤与粘膜交界处，又常发生于感冒、疟疾等高热病后期，无免疫性，在人体抵抗力低下及疲劳时易反复发作.本病反复发作，患者颇为痛苦，并可导致流产或新生儿死亡，和宫颈癌的发生有一定关系，多在青春期后发病，并与性活跃密切相关，两性关系混乱者发病率更高.由于本病的发病率甚高(约居所有性传播疾病中的第2位或第3位)，又不象梅素、淋病那样有特效疗法，且可能引起一系列严重危害，故越来越受到人们的重视. 体征 皮损为红斑基础上可见成群的水疱或脓疱或成糜烂及溃疡.女性患者约90%伴有HSV宫颈炎，宫颈可见发红、糜烂、溃疡，有脓性阴道分泌物.有的患者可有腹股沟淋巴结肿大压痛或体温升高.皮肤病变也可出现在口唇、手指、臀部、大腿、手臂，甚至眼部与咽喉.并发脑膜炎或横贯性脊髓炎，一般于发疹后3-12天出现颈项强直等颅内压增高的现象。
根据外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点，生殖器疱疹诊断不难。对某些不典型损害可进行实验室诊断，常用的实验室诊断方法有：
①细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
②疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
③疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。
④电镜检查：有确诊价值但不易普及。
⑤疱疹病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。, 百拇医药
根据外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点，生殖器疱疹诊断不难。对某些不典型损害可进行实验室诊断，常用的实验室诊断方法有：
①细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
②疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
③疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。
④电镜检查：有确诊价值但不易普及。
⑤疱疹病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。, 百拇医药