准分子激光角膜屈光手术发展新方向
◎ 济南眼科医院准分子激光治疗中心 胡明
近20年的时间里，在屈光手术者的共同努力下，角膜屈光手术不断的丰富，发展，完善。从表面切削到深层切削再到表面切削，手术方式和手术效果发生了质的飞跃。微型角膜刀辅助的EPI-LASIK可制作完整、高活性的角膜上皮瓣，降低了LASIK术中制瓣的风险，为患者节省了更多的角膜组织，拓宽了近视的矫治范围，降低了Haze的发生率，从而奠定了其在准分子角膜屈光手术的优势地位。
表面切削的代表术式为 PRK，LASEK，EPI-LASIK。PRK是较早的表层切削术式，用机械的方法刮除上皮，因为刺激症状较重，屈光回退发生率高等原因目前较少采用。LASEK手术，由于对酒精的应用、个体反应的差异及角膜上皮下雾状浑浊的发生在一定程度上制约了该手术的发展。EPI-LASIK采用机械方法用微型角膜刀可快捷、安全地制作基底膜完整的高活性的角膜上皮瓣，刺激症状轻，上皮瓣的上皮细胞活性更高，表面更为规则，更符合自然的生理环境，同时基底膜的完整性也保证了角膜伤口愈合能力更强，Haze发生率更进一步降低，加上抑制 Haze药物的早期应用，从而使困扰表面角膜屈光手术的不足之处得到改善甚至消除，奠定了EPI-LASIK手术在准分子激光角膜屈光手术的优势地位。
近年来，随着波前像差技术的不断成熟，个体化切削得以实现，EPI-LASIK的出现，并配合波前像差和角膜地形图引导的个体化表面角膜屈光手术将成为最有潜力的屈光手术，将引领着准分子激光角膜屈光手术新的发展方向。, 百拇医药
近20年的时间里，在屈光手术者的共同努力下，角膜屈光手术不断的丰富，发展，完善。从表面切削到深层切削再到表面切削，手术方式和手术效果发生了质的飞跃。微型角膜刀辅助的EPI-LASIK可制作完整、高活性的角膜上皮瓣，降低了LASIK术中制瓣的风险，为患者节省了更多的角膜组织，拓宽了近视的矫治范围，降低了Haze的发生率，从而奠定了其在准分子角膜屈光手术的优势地位。
表面切削的代表术式为 PRK，LASEK，EPI-LASIK。PRK是较早的表层切削术式，用机械的方法刮除上皮，因为刺激症状较重，屈光回退发生率高等原因目前较少采用。LASEK手术，由于对酒精的应用、个体反应的差异及角膜上皮下雾状浑浊的发生在一定程度上制约了该手术的发展。EPI-LASIK采用机械方法用微型角膜刀可快捷、安全地制作基底膜完整的高活性的角膜上皮瓣，刺激症状轻，上皮瓣的上皮细胞活性更高，表面更为规则，更符合自然的生理环境，同时基底膜的完整性也保证了角膜伤口愈合能力更强，Haze发生率更进一步降低，加上抑制 Haze药物的早期应用，从而使困扰表面角膜屈光手术的不足之处得到改善甚至消除，奠定了EPI-LASIK手术在准分子激光角膜屈光手术的优势地位。
近年来，随着波前像差技术的不断成熟，个体化切削得以实现，EPI-LASIK的出现，并配合波前像差和角膜地形图引导的个体化表面角膜屈光手术将成为最有潜力的屈光手术，将引领着准分子激光角膜屈光手术新的发展方向。, 百拇医药