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急性会厌炎 严重能致命
http://www.100md.com 2008年5月8日 《家庭保健报》 2008.05.08
     最近,天气忽冷忽热,急性会厌炎患者明显增多。急性会厌炎是以会厌为主的声门上区喉部的急性炎症,又称声门上喉炎,是耳鼻喉科常见的急危重症之一。该病起病急骤,病情发展迅速,严重时甚至会因会厌充血水肿阻塞声门,发生上呼吸道梗阻而窒息死亡。

    单纯急性会厌炎多见于成人,发病诱因有受凉感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤等。该病可以是原发,也可以是病毒感染后继发细菌感染所致,以流感嗜血杆菌感染多见。对可疑急性会厌炎病例应高度警惕,医生在进行压舌检查时不要过急过猛,以免引起迷走神经反射,发生突然死亡。

    一旦诊断明确,不要轻易让病人离院,应劝其住院观察治疗,以防意外,同时应立即给予大剂量抗生素及激素类药物静脉滴注,绝大多数病人用药后病情可缓解。已形成脓肿的需及时切开排脓,严重呼吸困难者要进行气管切开术。患者出现窒息时不要勉强进行常规气管切开,对于病情严重或患者条件不好的(如肥胖、颈部粗短等)应先行环甲膜切开,立即解除呼吸困难,避免手术时间过长,危及患者生命。

    郑州市第一人民医院 张巧玲, http://www.100md.com