乳腺炎这个病严重吗？会不会导致癌呢？
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2008年5月11日
乳腺炎分哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎和其它炎型乳腺炎。浆细胞性乳腺炎很容易被误诊为乳腺，因此在这里我就详细给你讲一下。
浆细胞性乳腺炎，简称浆乳或导管炎，也叫导管扩张症，中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。几年来我们已手术治愈了160多例，说明这种病并不少见。但很多人，甚至有些外科医生都不认识这种病，当作一般的小脓肿，反复多次做切开引流， 伤口就是久不愈和，或反复红肿，自发破溃，形成瘘管，最后乳房千疮百孔，乳头内陷，扭曲变形。我们有一例最病程长达13年，多痛苦啊!为了防止误诊误治，我们乳腺科有专门的浆乳研究组，想把我们的研究成果和治疗经验介绍给大家。
浆细胞性乳腺炎的临床特点有五：
1、 发生于非哺乳期， 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性，所以与哺乳无关。
2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形，像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。
3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛，反复发作。长久不愈 这是乳腺大导管阻塞，导管内油脂性的物质积聚和外溢，导致导管周围的化学性炎症，大量的浆细胞浸润，所以就称为浆细胞性乳腺炎，是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧，可以自行消退吸收，但反复发作。
局部的红肿如果破溃，或切开，继发细菌感染，形成瘘管，很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内，此处已化生为鳞状上皮，就像肛瘘的内口一样，不切除这个病灶的核心，也就是瘘管的内口，就不会彻底治愈。
4、毁形严重：多次的切开、破溃，斑痕累累，乳头扭曲，乳房变形。如果病变多发，反复不彻底的手术，乳房毁形更加严重。(见照片1)
5、容易误诊、误治：
急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿，以为切开换几次药就能好；多发瘘管，脓水不断，可误诊为乳腺结核；最可怕的是误诊为乳癌做了根治术，如果初起的病灶离乳头较远，或位置深在，这种慢性炎症的肿块，会引起皮肤粘连，与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈，要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。
我的治疗经验是
1. 掌握好手术时机，用中西医综合治疗促进手术时机的到来。急性炎症期用中药清热解毒，慢性期用温热药，中医外科名方——阳和汤加减治疗。破溃期门诊换药，直至伤口愈合。如果伤口不能完全愈合，只要急性炎症消退，红肿不明显，伤口浅表，也可以进行手术。
2. 彻底切除病灶，手术技术是关键：乳晕旁切口，翻转乳晕，切除病变的大导管周围的病灶，切除所有的炎症坏死部分直至正常腺体。必要时用典伏消毒创面，再用水反复冲洗。
3. 破坏与重建一次完成，切除病灶后立即做乳头整形，部分乳房腺体移位做内部整形。尽量保持乳房外形的完整性。
我们把以上的手术称为带菌斩头术，实践证明带菌斩头术是治疗浆乳的根本办法也是唯一办法。
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浆细胞性乳腺炎，简称浆乳或导管炎，也叫导管扩张症，中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。几年来我们已手术治愈了160多例，说明这种病并不少见。但很多人，甚至有些外科医生都不认识这种病，当作一般的小脓肿，反复多次做切开引流， 伤口就是久不愈和，或反复红肿，自发破溃，形成瘘管，最后乳房千疮百孔，乳头内陷，扭曲变形。我们有一例最病程长达13年，多痛苦啊!为了防止误诊误治，我们乳腺科有专门的浆乳研究组，想把我们的研究成果和治疗经验介绍给大家。
浆细胞性乳腺炎的临床特点有五：
1、 发生于非哺乳期， 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性，所以与哺乳无关。
2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形，像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。
3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛，反复发作。长久不愈 这是乳腺大导管阻塞，导管内油脂性的物质积聚和外溢，导致导管周围的化学性炎症，大量的浆细胞浸润，所以就称为浆细胞性乳腺炎，是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧，可以自行消退吸收，但反复发作。
局部的红肿如果破溃，或切开，继发细菌感染，形成瘘管，很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内，此处已化生为鳞状上皮，就像肛瘘的内口一样，不切除这个病灶的核心，也就是瘘管的内口，就不会彻底治愈。
4、毁形严重：多次的切开、破溃，斑痕累累，乳头扭曲，乳房变形。如果病变多发，反复不彻底的手术，乳房毁形更加严重。(见照片1)
5、容易误诊、误治：
急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿，以为切开换几次药就能好；多发瘘管，脓水不断，可误诊为乳腺结核；最可怕的是误诊为乳癌做了根治术，如果初起的病灶离乳头较远，或位置深在，这种慢性炎症的肿块，会引起皮肤粘连，与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈，要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。
我的治疗经验是
1. 掌握好手术时机，用中西医综合治疗促进手术时机的到来。急性炎症期用中药清热解毒，慢性期用温热药，中医外科名方——阳和汤加减治疗。破溃期门诊换药，直至伤口愈合。如果伤口不能完全愈合，只要急性炎症消退，红肿不明显，伤口浅表，也可以进行手术。
2. 彻底切除病灶，手术技术是关键：乳晕旁切口，翻转乳晕，切除病变的大导管周围的病灶，切除所有的炎症坏死部分直至正常腺体。必要时用典伏消毒创面，再用水反复冲洗。
3. 破坏与重建一次完成，切除病灶后立即做乳头整形，部分乳房腺体移位做内部整形。尽量保持乳房外形的完整性。
我们把以上的手术称为带菌斩头术，实践证明带菌斩头术是治疗浆乳的根本办法也是唯一办法。
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