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辨证选药缓解化疗毒副反应
http://www.100md.com 2008年5月12日 《中国中医药报》 第2924期
     化疗药在杀伤肿瘤细胞的同时,也易损伤正常的组织细胞,由此而造成机体抵抗力下降、肝肾功损害、恶心呕吐、脱发、局部刺激等一系列临床症状。如果在化疗的同时(或化疗后),施用一些“扶正”中药,将有助于减轻(少)因化疗毒副作用对患者的伤害。

    中医认为,化疗药对脾胃的损害最为直接和普遍,治疗上应重视“扶正补虚”,使气血生化有源,这既有助于增强免疫力,还能防止和减轻化疗产生的毒副作用。

    下面介绍化疗时病人常见的几种虚症表现及参考用药。

    一、肺胃阴虚:表现:口干唇燥,咽喉干痛,口舌生疮,饥不欲食,神疲乏力,舌质红,苔薄津少,脉细数。治疗:滋阴润燥,方取沙参麦冬汤加减:沙参30g,太子参15g,百合、当归、天麦冬各10g,生地10g,玉竹15g,石斛30g,天花粉15g,生甘草6g。

    二、气血亏虚:此证临床上最为常见。表现:神疲乏力,面色无华,头晕目眩,心悸怔忡,自汗,易外感,纳食不振,舌质淡,苔薄脉细弱。检查可见白细胞、血小板减少。治疗:益气养血。以八珍汤合归脾汤:炙黄芪40g,党参20g,熟地、茯苓、白术各15g,当归、川芎、白芍各10g,鸡血藤30g,木香9g,炙甘草6g。

    三、脾肾阳虚:表现:面色苍白,少气懒言,头昏耳鸣,腰膝酸冷,肢体浮肿,舌淡苔白,脉沉弱。治疗:健脾温中、益肾壮阳。附子理中丸合真武汤加减:党参20g,白术15g,炮附子6g,茯苓、泽泻、当归各10g,淫羊藿、补骨脂15g,干姜6g,炙甘草6g。

    四、肝肾阴虚:患者后期常见肝肾阴虚。表现:面色灰暗,形体消瘦,腰膝酸软,五心烦热,口干咽燥,盗汗乏力,舌红少苔,脉细。治疗:滋养肝肾。六味地黄丸加减:熟地15g,山萸肉、丹皮、泽泻、杞子各10g,淮山20g,沙参30g,黄精30g,炙龟板(先煎)30g,炙甘草6g。(蒲昭和), 百拇医药