骨肿瘤诊治应避误区
日前，一位到第四军医大学唐都医院就诊的山西骨肿瘤患者，因为在当地医院作了不适当的针刺活检，而在大腿部肿瘤周围的针刺过道里留下了一串一串的种植性病灶。骨肿瘤的盲目随意活检会导致灾难性的后果，是千万要不得的!
原发性骨肿瘤的人群发病率约为十万分之一，我国每年约一万例，应该说发病率并不高。但由于各种各样原因导致的转移性骨肿瘤每年发病高达数十万例。其中误诊、误检误治的现象亟待纠正。
以上述山西患者为例，过去一般认为，手术切口进行的开放性活检，容易使周围组织受到肿瘤细胞的污染，不宜进行。而感觉针刺活检相对较好，但事实说明，针吸穿刺活检同样可以在穿刺道内形成串状的种植转移灶。在各种检查资料均显示恶性肿瘤的诊断情况下，应不作活检为好。另外还需纠正的三个误区：一是将恶性骨肿瘤误诊为良性肿瘤，贸然行刮除植骨术，对局部组织污染严重，补救性保肢手术难以实施。二是当恶性肿瘤确诊后，本应手术治疗的，有些却首选放射治疗或化疗，这不仅失去最佳治疗时机，而且可能使肿瘤“反弹性”增大。三是手术适应症选择不当，尤其是一些高风险、高难度手术，对患者并无好处。, http://www.100md.com(西安市第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所 教授 范清宇)
原发性骨肿瘤的人群发病率约为十万分之一，我国每年约一万例，应该说发病率并不高。但由于各种各样原因导致的转移性骨肿瘤每年发病高达数十万例。其中误诊、误检误治的现象亟待纠正。
以上述山西患者为例，过去一般认为，手术切口进行的开放性活检，容易使周围组织受到肿瘤细胞的污染，不宜进行。而感觉针刺活检相对较好，但事实说明，针吸穿刺活检同样可以在穿刺道内形成串状的种植转移灶。在各种检查资料均显示恶性肿瘤的诊断情况下，应不作活检为好。另外还需纠正的三个误区：一是将恶性骨肿瘤误诊为良性肿瘤，贸然行刮除植骨术，对局部组织污染严重，补救性保肢手术难以实施。二是当恶性肿瘤确诊后，本应手术治疗的，有些却首选放射治疗或化疗，这不仅失去最佳治疗时机，而且可能使肿瘤“反弹性”增大。三是手术适应症选择不当，尤其是一些高风险、高难度手术，对患者并无好处。, http://www.100md.com(西安市第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所 教授 范清宇)