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揭开代谢综合征的面纱
http://www.100md.com 2008年5月13日 《家庭保健报》 2008.05.13
     中山大学附属第一医院心内科教授 陈国伟

    医学研究发现,患有代谢综合征的人发生糖尿病和心血管疾病的危险性高于一般人,动脉粥样硬化的严重程度也高于一般人,糖尿病与心血管疾病并存时心脑血管事件发生率更高。所以在临床上,确认代谢综合征对预测心血管病和糖尿病有着重要的意义。

    代谢综合征是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种主要疾病或危险因素在人体聚集为特征的一组临床症候群,而不是一种独立的疾病。2005年,国际糖尿病联盟推出了一个希望全球临床应用的诊断标准——

    1个必要条件 肥胖是诊断代谢综合征的必要条件。这里所说的肥胖特指中心性肥胖,而不是一般的肥胖,以腰围作为指标。考虑到种族和性别差异,其标准也不同。欧洲男性腰围≥94厘米,女性≥80厘米;中国男性≥90厘米,女性≥80厘米为准。

    2个多选条件 在有中心性肥胖的情况下,以下4项中有2项达标即可诊断。

    ■ 甘油三酯≥1.70毫摩尔/升;

    ■ 高密度脂蛋白胆固醇:男性<1.03毫摩尔/升,女性<1.2毫摩尔/升;

    ■ 血压≥130/85毫米汞柱(或收缩压≥130毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱);

    ■ 空腹血糖≥6.1毫摩尔/升(100毫克/分升)或餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)或有糖尿病史。

    以上4项指标原来超标,经过治疗后已不超标者,仍应该算为异常。, http://www.100md.com