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有些药在使用期间应忌酒
http://www.100md.com 2008年5月13日 《中国医药报》 2008.05.13
     □夏如志

    在用西药期间一般应忌酒,尤其用下列药物时更应忌酒。

    易发生双硫仑样反应的抗菌药 双硫仑(又称戒酒硫、双硫醒)是一种用于戒酒的药物,它可阻止乙醇在体内代谢,服用该药的人即使喝少量酒,也会出现严重不适,使好酒者对酒产生厌恶而达到戒酒目的。其作用机制是抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,导致乙醇的中间代谢产物乙醛的代谢受阻,乙醛在体内蓄积引起一系列中毒反应。许多抗菌药物具有与双硫仑相似的作用,若用药后饮酒,会导致双硫仑样反应。这些抗菌药物有:①硝基咪唑类药物,如甲硝唑及其复方制剂、替硝唑等;②含硫甲基四氮唑基团的头孢菌素类药物,如头孢曲松钠、头孢哌酮等;③其他如呋喃唑酮等。在用上述药物期间饮酒,患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。故用上述药的病人,两周以内应禁酒。

    降血糖药 注射了胰岛素,同时中等或大量饮酒,将会发生低血糖性昏迷,甚至发生不可逆性脑损伤。口服磺脲类降血糖药,如甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列本脲、格列齐特、格列美脲、格列喹酮等又同时饮酒,可引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖,甚至会发生低血糖性昏迷。这是因为酒精中的乙醇能抑制肝糖原的异生,并阻止肝脏内葡萄糖的输出,使血糖降低,可与上述降血糖药发生协同降血糖作用,从而导致低血糖。若口服双胍类降血糖药如苯乙双胍、二甲双胍等又同时饮酒,可发生腹痛、酸血症及体温过低。故建议糖尿病患者在用上述药物治疗期间应忌酒。

    对中枢神经有抑制作用的药物 若口服催眠药如安定、舒乐安定、苯巴比妥,抗精神病药如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等药物期间饮酒,特别是大量饮酒,因乙醇对中枢神经也有较强抑制作用,两者的协同作用将大大加强中枢神经的抑制性,严重的可出现昏迷不醒,甚至死亡。

    抗过敏药 服用抗过敏药如苯海拉明、氯苯那敏等时饮酒,可加强乙醇的中枢抑制作用。氯苯那敏(扑尔敏)在复方的防治感冒的药中出现率较高,建议伤风感冒者用药时要注意。

    非甾体解热镇痛抗炎药 阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、酮洛芬、吡罗昔康、萘普生等药物有胃肠道不良反应,如在服用这些药物的同时饮酒,会加重胃肠道的不良反应,甚至导致胃肠溃疡,严重的会发生胃穿孔。

    抗恶性肿瘤药物 口服抗癌药与酒中的乙醇对胃肠道有共同的较强烈的刺激,如会出现恶心、呕吐、腹痛等。故建议癌症病人在用药物治疗期间应忌酒。

    最后要指出的是,上文介绍的只是需要禁酒、忌酒的药物的一些代表,并不是全部。因此,为了安全用药,在用某药时要仔细阅读药品说明书的“注意事项”和“药物相互作用”两部分内容,了解用该药时需不需要忌酒。, 百拇医药