共聚焦激光显微内镜是一种全新的内镜检查技术,它是在标准电子内镜的头端整合了激光共聚焦显微镜,从而提供类似于传统活检的放大倍数,对表面和表面下250 pm的结构进行观察。随着示踪剂以及内镜成像技术的改进,共聚焦显微内镜有望在许多方面代替传统的病理学,是内镜技术的一项划时代进步。德国美茵茨大学Kiesslich以及Pech等进行了大量共聚焦激光显微内镜的相关研究,下面向读者介绍几项他们在采用该技术进行消化道疾病诊断中所取得的进展。

    提高UC上皮内瘤变诊断率

    病史较长的溃疡性结肠炎(UC)患者面临癌变的危险,定期结肠镜筛查有助于肿瘤的早期识别。然而,UC相关肿瘤的生长大多为扁平的和多局灶性的,普通内镜检查常会漏诊。Kiesslich等的研究表明,共聚焦激光显微内镜的在体组织学分析有助于对色素染色检出的病灶进行靶向活检,提高了UC上皮内瘤变的诊断率,减少了活检次数。

    研究对象为153例长期(持续时间8年以上)处于临床缓解期的UC患者,将其随机分成两组,分别进行普通内镜检查及色素+共聚焦激光显微内镜检查 ......