已有大量研究显示,24小时动态血压能更为准确地预测心脑血管并发症的发生。近年来,随着动态血压研究的广泛开展,特别是通过在自然人群中进行的几项较大样本的前瞻性研究,人们对动态血压、尤其是日间与夜间血压及其比值有了更为深刻的了解。本文将从三个方面探讨日间与夜间血压的临床意义。

    日间血压与夜间血压

    对未接受治疗者,日间与夜间血压预测心脑血管疾病的价值相似

    对接受降压治疗者,夜间血压预测心血管事件作用更佳

    以往的前瞻性研究显示,在高血压患者中,夜间血压较日间血压能更好地预测心脑血管并发症的发生。但最近,我们对国际动态血压数据库(n=7458)的资料进行综合分析后发现,在人群中,尤其是未服用任何降压药物的受检者,日间与夜间血压对致死性和非致死性心脑血管疾病具有相似的预测价值。

    该分析纳入欧、亚、南美三大洲6组人群,平均年龄56.8岁,女性占46%,在平均随访9.6年中,共发生983例死亡事件和943例心血管事件 ......