预防及控制心力衰竭高发率是广大医务工作者、研究人员及卫生政策制定者均面临的一项挑战。为此,美国心脏病学会、医疗质量和转归研究跨学科工作组,以及功能基因组学和生物转化跨学科工作组联合发表了《心力衰竭预防共识》。该共识指出,识别及预防包括高血压及冠心病在内的心衰致病因素,对于心衰预防至关重要。以循证医学为基础的冠心病危险因素控制,是心衰预防策略的核心。该共识于2008年4月7日在线发表于Circulation。

    表1 确定及待确定的心衰危险因素

    主要临床危险因素

    ·年龄、男性 心衰发病率随年龄增长而增加;

    男性心衰发病率增加与男性冠心病高发部分相关。

    ·高血压、左室肥厚高血压患者的心衰发生风险增加2~3倍。

    ·心肌梗死心肌梗死患者的心衰发生风险增加2~3倍。

    ·糖尿病糖尿病患者的心衰发生风险增加2~5倍;

    糖化血红蛋白每升高1%,因心衰恶化住院及死亡风险增加

    8%~16%;

    糖尿病是无症状性左室功能障碍患者发生心衰的预测因素。

    ·心脏瓣膜疾病血液动力学负荷过重将导致心肌功能障碍。

    ·肥胖肥胖通过多途径诱发心衰 ......