肠道也会“多愁善感”
河南中医学院第一附属医院消化内科主任医师 张照兰
什么是肠易激综合征呢？肠：指大肠及小肠；易激：顾名思义就是易受刺激，易于激动。就像人们受了刺激会忧伤、哭泣一样，此种患者的肠道也特别“多愁善感”，容易受刺激，并且会因为过度“激动”而产生包括腹痛、腹泻、便秘等症状在内的一系列综合征。
据一项流行病学调查结果显示，肠易激综合征在我国城市的患病率为10.5%，是继感冒之后的第二大常见病。
●病情细推敲，心理因素是发病主因
肠易激综合征属于功能性胃肠病的一种，主要症状为腹痛、腹泻、便后疼痛缓解、大便中带有白色黏液，也可表现为便秘或者便秘与腹泻交替出现。
但不是所有的便秘或者腹泻都属于肠易激综合征。临床诊断中，病人首次发病距今有半年以上，近3个月内每个月出现症状的时间累计超过3天，并且排除器质性病变后，才能诊断为肠易激综合征。具体来说，心理因素、饮食、内脏的敏感性和胃肠动力障碍、遗传背景等因素都会造成肠易激综合征，但心理因素在其中占的比例最大。
●症状有差异，个体化方案来治疗
治疗时首先要求病人尽量精神放松、自我调整，避免过于紧张、焦虑。患者是焦虑紧张型腹泻的，中医认为属于肝淤脾虚，可以服用“痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风组成)”。如果患者表现为天气转凉而腹痛或者饮食油腻而大便次数增加，属于脾胃虚寒，可以服用附子理中丸进行调理。假如患者腹痛、腹泻伴有口干、口苦的症状，属于肠道湿热，可以服用香连丸、肠胃宁片来治疗。
对于有便秘症状的肠易激综合征患者，可以服用一些增加肠道蠕动及大便体积的药物，以及适当的润肠缓泻药物。患者腹痛明显的情况下，可以服用得舒特等钙阻滞剂，作用于肠道平滑肌，解除痉挛、缓解疼痛。
●调整情绪，身心兼治是关键
情绪的调整对于肠易激综合征的缓解至关重要。患者一定要缓解焦虑情绪，学会放松自己，保持心情愉快。此外，根据病情的不同，饮食上也要做适当调整。有腹泻症状的肠易激综合征患者要少吃含粗纤维的食物，尽量不要吃刺激性的食物，如姜、蒜、辣椒以及生冷的食物；水果中具有润肠作用的香蕉、梨也要尽量少吃；同时，还要适当运动、注意保暖。对于有便秘症状的肠易激综合征患者，则需要多吃粗粮和富含粗纤维的食物，如豆芽、芹菜、韭菜等，以刺激胃肠蠕动，促进排便。因此，一旦出现肠易激综合征症状要及时就诊。另外，肠易激综合征属于功能性胃肠病，与肿瘤的发生并无关联，很少转为肠癌，患者无须过于焦虑。, 百拇医药
什么是肠易激综合征呢？肠：指大肠及小肠；易激：顾名思义就是易受刺激，易于激动。就像人们受了刺激会忧伤、哭泣一样，此种患者的肠道也特别“多愁善感”，容易受刺激，并且会因为过度“激动”而产生包括腹痛、腹泻、便秘等症状在内的一系列综合征。
据一项流行病学调查结果显示，肠易激综合征在我国城市的患病率为10.5%，是继感冒之后的第二大常见病。
●病情细推敲，心理因素是发病主因
肠易激综合征属于功能性胃肠病的一种，主要症状为腹痛、腹泻、便后疼痛缓解、大便中带有白色黏液，也可表现为便秘或者便秘与腹泻交替出现。
但不是所有的便秘或者腹泻都属于肠易激综合征。临床诊断中，病人首次发病距今有半年以上，近3个月内每个月出现症状的时间累计超过3天，并且排除器质性病变后，才能诊断为肠易激综合征。具体来说，心理因素、饮食、内脏的敏感性和胃肠动力障碍、遗传背景等因素都会造成肠易激综合征，但心理因素在其中占的比例最大。
●症状有差异，个体化方案来治疗
治疗时首先要求病人尽量精神放松、自我调整，避免过于紧张、焦虑。患者是焦虑紧张型腹泻的，中医认为属于肝淤脾虚，可以服用“痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风组成)”。如果患者表现为天气转凉而腹痛或者饮食油腻而大便次数增加，属于脾胃虚寒，可以服用附子理中丸进行调理。假如患者腹痛、腹泻伴有口干、口苦的症状，属于肠道湿热，可以服用香连丸、肠胃宁片来治疗。
对于有便秘症状的肠易激综合征患者，可以服用一些增加肠道蠕动及大便体积的药物，以及适当的润肠缓泻药物。患者腹痛明显的情况下，可以服用得舒特等钙阻滞剂，作用于肠道平滑肌，解除痉挛、缓解疼痛。
●调整情绪，身心兼治是关键
情绪的调整对于肠易激综合征的缓解至关重要。患者一定要缓解焦虑情绪，学会放松自己，保持心情愉快。此外，根据病情的不同，饮食上也要做适当调整。有腹泻症状的肠易激综合征患者要少吃含粗纤维的食物，尽量不要吃刺激性的食物，如姜、蒜、辣椒以及生冷的食物；水果中具有润肠作用的香蕉、梨也要尽量少吃；同时，还要适当运动、注意保暖。对于有便秘症状的肠易激综合征患者，则需要多吃粗粮和富含粗纤维的食物，如豆芽、芹菜、韭菜等，以刺激胃肠蠕动，促进排便。因此，一旦出现肠易激综合征症状要及时就诊。另外，肠易激综合征属于功能性胃肠病，与肿瘤的发生并无关联，很少转为肠癌，患者无须过于焦虑。, 百拇医药