胆囊息肉：手术需谨慎
通常临床上所称的胆囊息肉，是指胆囊息肉样病变。随着现代影像诊断技术的不断发展，胆囊息肉的检出数量日益增多，胆囊息肉已成为最常见的胆道疾病之一。
发病率高恶变率低
在健康人群中超声普查胆囊息肉的发病率约为3%～7%，而对手术切除的胆囊做病理切片观察，很少会发现没有一点息肉性病变者，可见胆囊息肉样病变的存在比较广泛。总体上看，以往手术切除的胆囊息肉仅有3%～8%的恶变率，如果对胆囊息肉病人都行手术切除，显而易见，手术将会是过度的。直到现在，对胆囊息肉的成因并不完全明确，也没有有效的预防措施，因此发现后该如何处理是临床关注的要点。临床所谓的胆囊息肉实为一组包含很多不同病理状态的胆囊疾病。目前病理分类分为非肿瘤病变与肿瘤性病变两大类，肿瘤性病变者又分为良性和恶性。虽然多数胆囊息肉为良性，但是早期胆囊癌中的乳头型和结节型，确实具有与胆囊息肉相同的形态表现，另外有些类型的胆囊息肉也会癌变，这两点正是促使对胆囊息肉进行手术的主要原因。多数胆囊息肉为非肿瘤病变，最常见的胆囊息肉是胆固醇息肉，约占46%～70%。
影像检查难以确诊
一般胆囊息肉往往无临床症状或症状轻微，临床上主要是在健康查体时，经超声检查偶然发现的，口服胆囊造影、CT和逆行胰胆管造影均不如超声敏感。有些研究认为增强CT可以用来鉴别诊断胆囊息肉是肿瘤性的还是非肿瘤性的。但专家认为，对于直径小于10厘米的胆囊息肉，目前影像诊断技术不足以提供充足的信息以鉴别诊断其良恶性。应该从胆囊息肉的大小形态、蒂的表现、数目、部位、合并的胆囊病理改变等方面来了解胆囊息肉的临床形态特点，再综合考虑治疗方式。
手术与否需要谨慎选择
胆囊息肉之所以要手术切除胆囊，是从临床角度考虑到了胆囊息肉的癌变等问题。如果在手术前能够判断病变的良恶性，仅对恶性几率较高的患者进行手术，则对患者具有重要意义。因此，应由医生进行具体检查，根据病情慎重选择治疗方案。
喻健军, 百拇医药
发病率高恶变率低
在健康人群中超声普查胆囊息肉的发病率约为3%～7%，而对手术切除的胆囊做病理切片观察，很少会发现没有一点息肉性病变者，可见胆囊息肉样病变的存在比较广泛。总体上看，以往手术切除的胆囊息肉仅有3%～8%的恶变率，如果对胆囊息肉病人都行手术切除，显而易见，手术将会是过度的。直到现在，对胆囊息肉的成因并不完全明确，也没有有效的预防措施，因此发现后该如何处理是临床关注的要点。临床所谓的胆囊息肉实为一组包含很多不同病理状态的胆囊疾病。目前病理分类分为非肿瘤病变与肿瘤性病变两大类，肿瘤性病变者又分为良性和恶性。虽然多数胆囊息肉为良性，但是早期胆囊癌中的乳头型和结节型，确实具有与胆囊息肉相同的形态表现，另外有些类型的胆囊息肉也会癌变，这两点正是促使对胆囊息肉进行手术的主要原因。多数胆囊息肉为非肿瘤病变，最常见的胆囊息肉是胆固醇息肉，约占46%～70%。
影像检查难以确诊
一般胆囊息肉往往无临床症状或症状轻微，临床上主要是在健康查体时，经超声检查偶然发现的，口服胆囊造影、CT和逆行胰胆管造影均不如超声敏感。有些研究认为增强CT可以用来鉴别诊断胆囊息肉是肿瘤性的还是非肿瘤性的。但专家认为，对于直径小于10厘米的胆囊息肉，目前影像诊断技术不足以提供充足的信息以鉴别诊断其良恶性。应该从胆囊息肉的大小形态、蒂的表现、数目、部位、合并的胆囊病理改变等方面来了解胆囊息肉的临床形态特点，再综合考虑治疗方式。
手术与否需要谨慎选择
胆囊息肉之所以要手术切除胆囊，是从临床角度考虑到了胆囊息肉的癌变等问题。如果在手术前能够判断病变的良恶性，仅对恶性几率较高的患者进行手术，则对患者具有重要意义。因此，应由医生进行具体检查，根据病情慎重选择治疗方案。
喻健军, 百拇医药