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面对丧亲之痛 宣泄比坚强好
http://www.100md.com 2008年5月22日 《家庭保健报》 2008.05.22
     受访专家:世界卫生组织(WHO)灾难相关社会心理危机干预专家、医学心理学博士 张大生

    汶川大地震夺去了无数人的生命,随着救援工作的不断展开,一个个生命的奇迹被创造,但也让无数人面对亲人去世这一事实。亲人的一颦一笑仿佛就在眼前,可伸出手却永远抓不到他们了。面对亲人的突然逝去,活着的人又该怎样顽强地活下去,我们又能给他们怎样的心灵安慰呢?

    地震等大灾难的发生,不但让幸存者经历了灾难发生时的极度恐惧,还有很多人要面对丧亲之痛。面对这种突如其来的亲人逝去的打击,人们会出现一些应激反应。

    丧亲之痛经历四个基本阶段

    愤怒、怨恨比坚强好

    刚开始,人们会经历“休克”时期。经历了灾难,当人们刚得知亲人逝去的消息时,会感到很木然、很茫然、迟钝,因为此时,丧亲的人还没从突然的灾难造成的惊恐中走出来。这个阶段通常要持续5~7天后,人们清醒地认识到了亲人已永远地离我们而去,会否认这个事实。会不断地告诉自己“这不是真的”“他(她)一定还活着”“我不信”等。我们要倾听他们的这些感受,对他们说“是的,我也不相信,但这是真的”,在支持他们的想法的同时,也要让他们接受现实。
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    经过了这个“休克”阶段,他们就会表现出愤怒、敌对、自责、内疚情绪。这种情绪可能向外部投射,如有的人会大喊“为什么,为什么会这样”,还有的人会问“不是说好人会有好报吗?我的亲人一辈子没做过坏事,为什么还会发生这样的事”,这时,我们最好的办法是倾听他们的抱怨、愤怒之声,给予他们理解,而不要制止他们表达,或对他们的行为表示生气,或质问他们“怎么不知道感恩”,要知道这些是丧亲后的正常表现,我们要倾听他们,与他们共情。否则,他们的情绪得不到宣泄和理解,处理不好,一些人的价值观、人生信念会发生改变。也有的人把这些情绪向内部投射到自己身上,怨恨自己,如有人会说“他说要怎样,我却没让他怎样”“孩子要出去玩,我没让去,要是出去了不就不会被砸吗,是我害了他”等。对于丧亲者的这种表现,千万不要鼓励他们说“你是坚强的”“你是勇敢的”“你一定会渡过这个难关的”“事已至此,恨自己也没用”,这些所谓安慰的话,实际上会使他们感到自己这样的脆弱情绪是不应该的,是错误的,内心的痛苦、挣扎就无法表达、释放出来,严重者可能产生酒精、烟依赖症,甚至出现自杀。

, 百拇医药     特别提醒人们,丧亲者在以上这两个心理阶段,不鼓励他们“坚强”,应以“宣泄”为主,愤怒、怨恨比坚强更有利于情绪的释放,减轻心理负担。

    这两个阶段过后,丧亲者会进入抑郁阶段,这也是情绪调整的最关键阶段,这个阶段丧亲者易出现哮喘、高血压、心悸、气短、原因不明的疼痛等躯体表现,还会出现失眠、注意力不集中、高警觉、惊恐反应、回避、情绪不稳定等一些神经系统表现。此时不易过度疲劳、过度仪式化,如借拼命工作忘记悲痛或不断祭拜已故亲人等。在丧亲者中,通常丧失父母或子女要3个月左右情绪才能平复,而丧失配偶则要6~12个月情绪才能平复。

    抑郁阶段过后,人们的心理逐渐平复,能够接受亲人故去这个事实,开始适应社会,重返社会。

    不回避面对逝者

    用非语言方式排解痛苦

    对于逝者,一般人的通常做法是在丧亲者面前尽量少提及或避免提及,有的为了避免丧亲者触景生情,故意隐瞒亲人已故去的消息,或不让丧亲者参加对逝者的追悼活动,不让他们看亲人的遗容。这些做法实际是错误的,要让丧亲者包括孩子,参加悼念亲人的活动,要让他们通过悼念主动表达出内在的痛苦,不要让他们回避,而要让他们承认、接受这种感情。提倡用一些非语言方式让丧亲者表达出内心的哀思,如与丧亲者一起回忆他与家人在一起的美好、甜蜜时光、画面,有意识地大家在一起追忆往事,让丧亲者记住与已故亲人相关的一些生活细节,或让丧亲者看已故亲人的相册、遗物,让他们写故事、写信来寄托哀思,这些做法看起来好像“残忍”了点,但却会唤起丧亲者心中美好的回忆,让痛苦的情绪有所寄托和疏导。实际上,与丧亲者一起讨论和思考死亡应该是“哀悼亲人”的一部分,它会让丧亲者感到有人支持自己、爱自己、关注自己。

    本报记者 李华, 百拇医药