当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 破伤风
编号:11601626
破伤风元凶是泥土
http://www.100md.com 2008年5月27日 《生命时报》 2008.05.27
     地震现场伤员骨折等各种外伤随处可见,再加上房屋倒塌后,泥土、瓦砾、锈物满地,受伤不可避免。有时来不及处理,伤口很容易被泥土污染。

    殊不知,这是导致破伤风的最直接原因。土壤中含有大量细菌病毒,其中最易致命的是破伤风杆菌。一旦该病菌进入伤口,又得不到正确处理,便会疯狂繁殖,释放出大量破伤风毒素。2004年,印尼海啸的灾后医疗救治中,很多破伤风杆菌感染者在灾后10天被抬入医院,虽然身上没有大伤口,但由于他们体内积聚的毒素直接作用于中枢神经,最终医务人员只能眼睁睁看着逃过地震和海啸的幸存者,被病魔夺去生命。

    破伤风杆菌通过破损的皮肤和黏膜(如伤口、骨折、烧伤,甚至木刺或锈针刺伤)而侵入人体,并在伤口深部缺氧环境中生长繁殖,产生大量破伤风杆菌毒素,引起全身特异性感染。如不能及时处理,死亡率高达20%—40%。

    受伤后正确处理伤口以及受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。

    处理伤口时,第一,必须彻底清创,如果没有双氧水等专业消毒制剂,应该选择清水冲洗,或湿敷伤口;第二,开放伤口、压迫止血后,不能密闭伤口,绝对禁止缝合;第三,尽快寻找医生帮助,注射破伤风抗毒血清。

    一旦患了破伤风,应立即送医院抢救,并隔离病人,保持安静环境,必要时作气管切开,以保证呼吸道通畅。, 百拇医药(中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏)