上消化道出血：胃癌发出的警报
我母亲是几十年的胃病患者，一直伴有贫血。前不久，她突然出现呕血、黑便，到医院检查后，被确诊为早期胃癌，但是之前她并没有任何特殊不适，请问这是为什么？
广西读者 何女士
呕血和黑便是上消化道出血的主要症状。对于年龄偏大的中老年人，特别是伴有慢性贫血的胃病患者，如果出现上消化道出血，应该警惕是否得了胃癌。
上消化道出血是指发生在食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管或胆道的出血。出血时，如果血量又多又急，严重时可能引起休克，甚至死亡；而当出血量既少又慢时，一般不发生呕血，而是表现为黑便或便潜血化验阳性，此时，很容易被患者和家属忽视。
胃癌早期一般没有特别明显的症状，因此应特别注意慢性消化道出血这样的胃癌信号。胃癌患者出血前常有食欲不振及消瘦，慢性、少量出血后上腹疼痛会加剧，当癌组织糜烂或溃疡侵蚀血管时可引起大出血。如果上腹同时触及到包块，左锁骨上窝及直肠周围有淋巴结肿大，则病人可能已属晚期。
出现上消化道出血时，一定要去医院明确诊断。除做胃镜检查外，还可做胃黏膜病理活组织检查，以便发现早期胃癌。
天津市肿瘤医院胃肠肿瘤外科主任 梁寒, http://www.100md.com
广西读者 何女士
呕血和黑便是上消化道出血的主要症状。对于年龄偏大的中老年人，特别是伴有慢性贫血的胃病患者，如果出现上消化道出血，应该警惕是否得了胃癌。
上消化道出血是指发生在食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管或胆道的出血。出血时，如果血量又多又急，严重时可能引起休克，甚至死亡；而当出血量既少又慢时，一般不发生呕血，而是表现为黑便或便潜血化验阳性，此时，很容易被患者和家属忽视。
胃癌早期一般没有特别明显的症状，因此应特别注意慢性消化道出血这样的胃癌信号。胃癌患者出血前常有食欲不振及消瘦，慢性、少量出血后上腹疼痛会加剧，当癌组织糜烂或溃疡侵蚀血管时可引起大出血。如果上腹同时触及到包块，左锁骨上窝及直肠周围有淋巴结肿大，则病人可能已属晚期。
出现上消化道出血时，一定要去医院明确诊断。除做胃镜检查外，还可做胃黏膜病理活组织检查，以便发现早期胃癌。
天津市肿瘤医院胃肠肿瘤外科主任 梁寒, http://www.100md.com