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上消化道出血:胃癌发出的警报
     我母亲是几十年的胃病患者,一直伴有贫血。前不久,她突然出现呕血、黑便,到医院检查后,被确诊为早期胃癌,但是之前她并没有任何特殊不适,请问这是为什么?

    广西读者 何女士

    呕血和黑便是上消化道出血的主要症状。对于年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者,如果出现上消化道出血,应该警惕是否得了胃癌。

    上消化道出血是指发生在食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管或胆道的出血。出血时,如果血量又多又急,严重时可能引起休克,甚至死亡;而当出血量既少又慢时,一般不发生呕血,而是表现为黑便或便潜血化验阳性,此时,很容易被患者和家属忽视。

    胃癌早期一般没有特别明显的症状,因此应特别注意慢性消化道出血这样的胃癌信号。胃癌患者出血前常有食欲不振及消瘦,慢性、少量出血后上腹疼痛会加剧,当癌组织糜烂或溃疡侵蚀血管时可引起大出血。如果上腹同时触及到包块,左锁骨上窝及直肠周围有淋巴结肿大,则病人可能已属晚期。

    出现上消化道出血时,一定要去医院明确诊断。除做胃镜检查外,还可做胃黏膜病理活组织检查,以便发现早期胃癌。

    天津市肿瘤医院胃肠肿瘤外科主任 梁寒