优胜劣汰的减胎术
王大妈是鄂西一个偏僻山村的接生婆,从事接生已有20多年,在方圆几十里内很有名气,现在村里的孩子们几乎都由她经手接到这个世界。但有一天她却碰到了从未见过的怪事:刘二婶的媳妇要临产了,王大妈自然是忙个不停,孩子顺利地生下来。但在清理胎盘时,却又见到另一个胎儿,大约有手掌一样大小,眼睛、鼻子、手脚都齐全,不过这个胎儿却像纸一样又扁又薄,人不像人,鬼不像鬼的,在场的人当时都惊叫了起来……怪胎一事传开后,村里自然就有很多风言风语,有的说可能是什么精灵妖怪投胎了,有的说可能是什么血光之灾的兆头。上了年纪的老人还提起:几十年前村里也出现了这样的怪胎,不久之后,日本鬼子就进了村,把整个村子都烧光了,还杀了不少人,这件事让几个长辈现在回忆起来还心有余悸。这一次村里又出现怪胎,会不会又是……村里一时愁云惨雾,人心惶惶,担心真的有什么灾难降临。
其实,刘家媳妇产下的这个怪胎在医学上称为“纸样胎儿”,属自然减胎的一种,主要发生在双胎或多胎妊娠。也就是说,刘家媳妇原来怀的是双胞胎,其中一个胎儿发育正常,而另一个则不能正常发育。不能正常发育原因很复杂,染色体异常是主要原因,发生率占50%～60%以上。这个异常的胎儿估计在妊娠12周左右,由于染色体异常等原因,在达尔文“优胜劣汰,适者生存”的自然法则制约下被淘汰了,从此停止了发育。胎儿死亡后由于不断受到正常妊娠胎儿的羊膜囊的挤压,加之死胎部分软组织被吸收,到正常胎儿生产时,这个死胎就变得又扁又薄,但胎儿整个轮廓仍清晰可辨,所以被称为“纸样胎儿”。
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纸样胎儿和我们常见的自然流产一样,是胎儿在宫内停止发育所致,是人类自然优生的结果,只不过自然减胎所致的“纸样胎儿”十分罕见,即使是在大医院工作了几十年的妇产科医生也极少见。俗话说得好,少见多怪,所以上述村民对着从来没有见过的纸样胎儿,加上缺乏医学知识,由此产生的种种揣测和担心是可以理解的。
为什么纸样胎儿比较罕见呢?首先,纸样胎儿在单胎妊娠时不可能出现,因为单胎妊娠的胚胎停止发育,一般都会以自然流产的形式终止妊娠,即使不自然流产,由于没有外力的挤压也不会成为纸样胎儿。
其次,多胎妊娠出现纸样胎儿的机会也不多,这是因为多胎妊娠的其中一个胎儿只有在妊娠8～12周左右时死亡,才有机会出现纸样胎儿,因为太早了胎儿还未具人形,太迟了由于胎儿已具有一定的体积,也很难受压变成纸样胎儿了。
与单胎妊娠不同,多胎妊娠中,其中一胎死亡,一般不会引起宫内继发感染,也不会引起孕妇凝血功能障碍,甚至还有利于另一个胎儿的正常发育。利用这一特点,我国已成功地开展多胎妊娠的减胎术,以达到宫内优生的目的。
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施行多胎妊娠的减胎术一般来说是安全的。国外有学者统计了数千例多胎妊娠减胎的病例,没有一例发生孕妇凝血功能障碍。这对于在多胎妊娠中进行计划生育和优化人口结构,将有着极大的促进和帮助。近几年来,随着促排卵药物的广泛使用及试管婴儿等辅助生育技术的日趋成熟,多胎妊娠的发生率有上升的趋势,当腹中胎儿过多并影响胎儿正常发育,或产前诊断发现胎儿有缺陷不适宜继续妊娠时,就可以进行多胎妊娠的减胎术。
多胎妊娠的减胎术是在B超的监测下进行,这种方法对孕妇健康并没有什么影响,因而是安全的。
中山医科大学已成功地施行了两例中孕选择性减胎手术,其中一例有遗传病史,产前诊断发现,双胎中一胎是重症β-地中海贫血患儿;另一例是产检B超发现双胎妊娠中一胎羊水过多,合并先天畸形,内脏外翻。通过减胎术既避免了缺陷儿的出生,防止给家庭和社会带来沉重的负担,又能保证另一个健康胎儿的正常发育。
随着科学的不断发展,将有更多像纸样胎儿之类的谜团被人们解开,封建迷信将更没有市场。, http://www.100md.com
其实,刘家媳妇产下的这个怪胎在医学上称为“纸样胎儿”,属自然减胎的一种,主要发生在双胎或多胎妊娠。也就是说,刘家媳妇原来怀的是双胞胎,其中一个胎儿发育正常,而另一个则不能正常发育。不能正常发育原因很复杂,染色体异常是主要原因,发生率占50%～60%以上。这个异常的胎儿估计在妊娠12周左右,由于染色体异常等原因,在达尔文“优胜劣汰,适者生存”的自然法则制约下被淘汰了,从此停止了发育。胎儿死亡后由于不断受到正常妊娠胎儿的羊膜囊的挤压,加之死胎部分软组织被吸收,到正常胎儿生产时,这个死胎就变得又扁又薄,但胎儿整个轮廓仍清晰可辨,所以被称为“纸样胎儿”。
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纸样胎儿和我们常见的自然流产一样,是胎儿在宫内停止发育所致,是人类自然优生的结果,只不过自然减胎所致的“纸样胎儿”十分罕见,即使是在大医院工作了几十年的妇产科医生也极少见。俗话说得好,少见多怪,所以上述村民对着从来没有见过的纸样胎儿,加上缺乏医学知识,由此产生的种种揣测和担心是可以理解的。
为什么纸样胎儿比较罕见呢?首先,纸样胎儿在单胎妊娠时不可能出现,因为单胎妊娠的胚胎停止发育,一般都会以自然流产的形式终止妊娠,即使不自然流产,由于没有外力的挤压也不会成为纸样胎儿。
其次,多胎妊娠出现纸样胎儿的机会也不多,这是因为多胎妊娠的其中一个胎儿只有在妊娠8～12周左右时死亡,才有机会出现纸样胎儿,因为太早了胎儿还未具人形,太迟了由于胎儿已具有一定的体积,也很难受压变成纸样胎儿了。
与单胎妊娠不同,多胎妊娠中,其中一胎死亡,一般不会引起宫内继发感染,也不会引起孕妇凝血功能障碍,甚至还有利于另一个胎儿的正常发育。利用这一特点,我国已成功地开展多胎妊娠的减胎术,以达到宫内优生的目的。
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施行多胎妊娠的减胎术一般来说是安全的。国外有学者统计了数千例多胎妊娠减胎的病例,没有一例发生孕妇凝血功能障碍。这对于在多胎妊娠中进行计划生育和优化人口结构,将有着极大的促进和帮助。近几年来,随着促排卵药物的广泛使用及试管婴儿等辅助生育技术的日趋成熟,多胎妊娠的发生率有上升的趋势,当腹中胎儿过多并影响胎儿正常发育,或产前诊断发现胎儿有缺陷不适宜继续妊娠时,就可以进行多胎妊娠的减胎术。
多胎妊娠的减胎术是在B超的监测下进行,这种方法对孕妇健康并没有什么影响,因而是安全的。
中山医科大学已成功地施行了两例中孕选择性减胎手术,其中一例有遗传病史,产前诊断发现,双胎中一胎是重症β-地中海贫血患儿;另一例是产检B超发现双胎妊娠中一胎羊水过多,合并先天畸形,内脏外翻。通过减胎术既避免了缺陷儿的出生,防止给家庭和社会带来沉重的负担,又能保证另一个健康胎儿的正常发育。
随着科学的不断发展,将有更多像纸样胎儿之类的谜团被人们解开,封建迷信将更没有市场。, http://www.100md.com