骨性关节炎，惹不起却“躲”得起
退休了，该轻轻松松地到各地透透气找找乐子了，可胳膊和腿偏不争气，在节骨眼上请“病假”，让您动弹不得。有没有什么办法让它们好好地“工作”，而不是跟您一块“退休”？
王老太今年65岁，退休前是厂长，曾是风云人物。退休后有一份不薄的退休金，儿女们也很孝顺。在外人看来，她晚年生活一定不错。其实不然，心中酸楚只有她自己知道：在职时，她就因膝关节疼痛影响工作；退休后随着年龄增长，虽然身体其他器官功能正常，但关节疼痛却越来越严重，以致丧失了户外活动的能力。对一向喜欢外出的她来说，旅游成了可望而不可及的事情了。为改变这种尴尬的局面，在儿女们的支持下，今年年初她痛下决心，进行了人工膝关节置换术。王老太久已失去的户外情趣又回来了，她的那份喜悦劲儿就甭提了。
王老太患的是骨性关节炎，手术中见到患膝的关节软骨被破坏，软骨下硬化，骨赘生物形成和关节囊增厚。如此严重的病变，出现关节疼痛和功能丧失就不难理解了。
骨性关节炎是近百种关节炎中最常见的一种，是老年人的常见病，因此又称之为老年性关节炎或退行性关节炎。在美国，50岁以上中老年人丧失劳动能力的原因中骨性关节炎位列第二，仅次于心血管疾病。根据专家推测，我国有1亿以上的骨性关节炎患者。
, http://www.100md.com
许多人认为骨性关节炎是老年人不可避免的疾病，是关节长期自然磨损的结果。但近年来，专家们对这种看法提出了疑问。因为从手术切除下来的患骨性关节炎的股骨头标本中，所见到的改变远超过老年性股骨头自然退变所形成的变化。而且在老年人的关节软骨中，极少发现退化的特征，也没有明显的物理和生化方面的改变。据此，有关专家认为，老年人骨性关节炎可能从年轻时就开始了，是骨关节长期遭受一系列病理生理刺激的结果。比如：反复慢性损伤、过度反复使用以及发育异常、继发性畸形等。此外肥胖会增加关节负重，易引起和加速骨性关节炎的发生；代谢性疾病如糖尿病等也可引发骨性关节炎。
骨性关节炎女性多于男性，受累部位多见于指间关节和髋、膝关节。疼痛为常见症状，早期疼痛轻微，多在活动时发生，休息后缓解，晚期则休息时也痛。疼痛与活动有关，休息可减轻疼痛，而活动尤其是负重活动可使之加剧。常见的体征有关节肿大、触痛、活动有响声、畸形和功能障碍。
骨性关节炎诊断一般不难，根据症状、体征、X线照片即可做出诊断。那么，明确诊断后应该怎样对待这种病呢？由于对本病不适当的宣传和片面理解，不少患者认为骨性关节炎不可避免，不重视及时纠正病因，从而导致病情加重和治疗难度加大；另一方面，有些患者自行使用镇痛剂、非甾体抗炎药及肾上腺皮质激素等药物来缓解症状，结果不但未能控制病情，反而产生比骨性关节炎还要严重的并发症。
, 百拇医药
因此，首先应明白，不是每位40岁以上的人都会得骨性关节炎。注意适当休息和减肥，持之以恒地参加适当的体育锻炼，保持神经、肌肉的协调，可防止肌肉、肌腱、韧带的萎缩。纠正生活和工作中各种不正确的姿势，减少活动对关节重复撞击引起的损伤。
其次，理疗在骨性关节炎治疗中占重要地位，尤其是用药物不能缓解症状或不能耐受者。理疗的目的是保持或增加关节活动范围，增加关节周围肌肉的力量和耐力，增加户外活动的能力。
第三，许多抗风湿药物对骨性关节炎都有效，但作用主要是缓解症状，药物治疗仅是治疗的一部分。
第四，对关节破坏严重、有严重功能障碍的患者而言，手术几乎是惟一可选择的方案。O型腿或X形腿，可考虑做截骨术；关节内游离体或软骨碎片可促进骨性关节炎的恶化，清除这些游离体和软骨碎片后疼痛等症状常大为减轻；人工关节置换是一种很成熟的技术，能解除疼痛和改善运动范围，特别适合严重骨性关节炎患者。
需要澄清的是，目前尚不能证明食物和骨性关节炎有任何关系，因此无须忌口。, 百拇医药
王老太今年65岁，退休前是厂长，曾是风云人物。退休后有一份不薄的退休金，儿女们也很孝顺。在外人看来，她晚年生活一定不错。其实不然，心中酸楚只有她自己知道：在职时，她就因膝关节疼痛影响工作；退休后随着年龄增长，虽然身体其他器官功能正常，但关节疼痛却越来越严重，以致丧失了户外活动的能力。对一向喜欢外出的她来说，旅游成了可望而不可及的事情了。为改变这种尴尬的局面，在儿女们的支持下，今年年初她痛下决心，进行了人工膝关节置换术。王老太久已失去的户外情趣又回来了，她的那份喜悦劲儿就甭提了。
王老太患的是骨性关节炎，手术中见到患膝的关节软骨被破坏，软骨下硬化，骨赘生物形成和关节囊增厚。如此严重的病变，出现关节疼痛和功能丧失就不难理解了。
骨性关节炎是近百种关节炎中最常见的一种，是老年人的常见病，因此又称之为老年性关节炎或退行性关节炎。在美国，50岁以上中老年人丧失劳动能力的原因中骨性关节炎位列第二，仅次于心血管疾病。根据专家推测，我国有1亿以上的骨性关节炎患者。
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许多人认为骨性关节炎是老年人不可避免的疾病，是关节长期自然磨损的结果。但近年来，专家们对这种看法提出了疑问。因为从手术切除下来的患骨性关节炎的股骨头标本中，所见到的改变远超过老年性股骨头自然退变所形成的变化。而且在老年人的关节软骨中，极少发现退化的特征，也没有明显的物理和生化方面的改变。据此，有关专家认为，老年人骨性关节炎可能从年轻时就开始了，是骨关节长期遭受一系列病理生理刺激的结果。比如：反复慢性损伤、过度反复使用以及发育异常、继发性畸形等。此外肥胖会增加关节负重，易引起和加速骨性关节炎的发生；代谢性疾病如糖尿病等也可引发骨性关节炎。
骨性关节炎女性多于男性，受累部位多见于指间关节和髋、膝关节。疼痛为常见症状，早期疼痛轻微，多在活动时发生，休息后缓解，晚期则休息时也痛。疼痛与活动有关，休息可减轻疼痛，而活动尤其是负重活动可使之加剧。常见的体征有关节肿大、触痛、活动有响声、畸形和功能障碍。
骨性关节炎诊断一般不难，根据症状、体征、X线照片即可做出诊断。那么，明确诊断后应该怎样对待这种病呢？由于对本病不适当的宣传和片面理解，不少患者认为骨性关节炎不可避免，不重视及时纠正病因，从而导致病情加重和治疗难度加大；另一方面，有些患者自行使用镇痛剂、非甾体抗炎药及肾上腺皮质激素等药物来缓解症状，结果不但未能控制病情，反而产生比骨性关节炎还要严重的并发症。
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因此，首先应明白，不是每位40岁以上的人都会得骨性关节炎。注意适当休息和减肥，持之以恒地参加适当的体育锻炼，保持神经、肌肉的协调，可防止肌肉、肌腱、韧带的萎缩。纠正生活和工作中各种不正确的姿势，减少活动对关节重复撞击引起的损伤。
其次，理疗在骨性关节炎治疗中占重要地位，尤其是用药物不能缓解症状或不能耐受者。理疗的目的是保持或增加关节活动范围，增加关节周围肌肉的力量和耐力，增加户外活动的能力。
第三，许多抗风湿药物对骨性关节炎都有效，但作用主要是缓解症状，药物治疗仅是治疗的一部分。
第四，对关节破坏严重、有严重功能障碍的患者而言，手术几乎是惟一可选择的方案。O型腿或X形腿，可考虑做截骨术；关节内游离体或软骨碎片可促进骨性关节炎的恶化，清除这些游离体和软骨碎片后疼痛等症状常大为减轻；人工关节置换是一种很成熟的技术，能解除疼痛和改善运动范围，特别适合严重骨性关节炎患者。
需要澄清的是，目前尚不能证明食物和骨性关节炎有任何关系，因此无须忌口。, 百拇医药