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赏花归来喷嚏不断
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     近日王大伯全家利用双休日到西湖附近的树林里游玩赏花。没想到,他回家后就喷嚏不断,流清鼻涕,皮肤、鼻子、耳朵、眼结膜等处还奇痒难忍,皮肤出现大片风团块。他连忙到医院皮肤科就诊,医生诊断为“花粉过敏症”,服了抗过敏药物后,药到病除。

    过敏是由致敏物质诱发人体引起的一系列特异反应,总称过敏反应,也称变态反应。在变态反应病人中有10%为花粉过敏。据专家测算,我国的花粉过敏病人至少有500~1000万,而且仍在增加。世界范围内花粉过敏症患者估计在5000万以上,仅美国就约有1500万人。

    “花粉”这个词是瑞典植物学家林奈于1760年引用的,其含意为细粉末,具有干颗粒状的特点。花粉粒是植物贮藏精子或雄性配子体的特殊结构。

    花粉过敏症是由植物花粉引起的过敏性疾病。每逢植物扬花季节,空气中花粉漂浮量骤增,极易随呼吸进入人体。花粉含有丰富的植物蛋白,其中某些大分子蛋白质是致敏原。当花粉颗粒被一些有过敏体质的人吸进后,便与鼻咽部黏膜、支气管黏膜等组织中的花粉抗体IgE相结合,产生抗原抗体反应,引起呼吸道、眼部和皮肤的过敏症。主要表现为阵发性喷嚏,流大量清水鼻涕和鼻塞、头痛、流泪,状如感冒;有的还伴有上腭、外耳道、鼻、眼等部位剧痒。还有一些人可出现咳嗽、胸闷、哮喘发作。有的人可能发生花粉过敏性皮炎,常出现在颜面、颈部及四肢远端的暴露部位;个别人会出现眼、咽喉痒和呼吸、吞咽困难甚至过敏性休克反应。
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    花粉过敏不分性别、年龄,男女老幼均可得病。如不经治疗,可延续数年不愈,给工作、学习、生活带来很大影响,造成患者很大的痛苦和烦恼。那么,怎样防治花粉过敏呢? ①避免接触花粉。有花粉过敏史的人,在花粉季节应少去有花之处。 花粉过敏的发病季节主要在每年春、夏、秋三季。春季引起过敏的花粉以树类花粉为主,常见的有榆树、杨树、柳树、柏树、白腊树、构(楮)树等;夏季花粉过敏以牧草及禾木科作物为主,常见的有玉米、高粱、小麦、莎草、草等;秋季花粉过敏以莠(狗尾草)及杂草类为主,常见的有蒿草、向日葵、大麻、蓖麻等。②预防服药。有花粉过敏史的人,旅游前一天晚上或出发前一小时可口服扑尔敏,成人用量为一次1片(每片4毫克),每日3次;或安其敏片剂,成人每次口服25~50毫克,每日2次;或在旅行前一周口服噻地酮片2毫克,每日2次,有较好的预防作用。

    一旦得了花粉过敏症,应尽快去医院变态反应专科(目前,各大医院开设的变态反应科就是治疗过敏性疾病的专科)诊治,进行过敏原的体内或体外特异性皮肤试验或花粉过敏试验。如能确定为哪种花粉过敏,即可进行有效的特应性脱敏治疗,提高病人对致敏花粉的抵抗力和耐受性。脱敏治疗方法通常有两种:一种为常年性脱敏治疗,另一种为季节性脱敏治疗。过敏发作期患者可用抗组织胺药、色甘酸钠、肾上腺皮质激素及其他对症药物治疗。

    如一旦发生花粉过敏性风疹块,附近又无变态反应专科,有条件者,可口服扑尔敏1片,每日2~3次;或口服赛庚啶2毫克,每日3次。局部外用地塞米松霜等。如已发生哮喘,应立即离开当地环境,并口服氨茶碱片100毫克,每日4次,或服克喘素40微克,每日3~4次,并尽快送医院治疗。, 百拇医药