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六年能征服癌症吗
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     国内多家报纸和网站曾登载《700名专家要6年征服癌症》、《专家预言6年内拿下癌症》的新闻报道。然而,这个美好的愿望能变成现实吗?

    豪情壮志与忧心忡忡

    先让我们听听另一些专家的意见:北京大学临床肿瘤学院徐光炜教授在2000年11月27日一篇文章中说:21世纪我国癌症的发病率趋势如何?可以预言,在今后的二三十年内,发病率及死亡率将继续上升。

    中国工程院院士、国家重点基础研究发展规划(973规划)肿瘤研究项目首席科学家程书钧教授在今年2月对记者的一次谈话中说:在刚刚过去的20世纪里,人们同癌症进行了不懈的斗争。然而癌症还是猖獗地侵害着人类的健康,吞噬了许许多多的生命。20世纪末,全世界每年新发生的癌症病人有1000多万,每年有600多万人死于癌症。在我国,癌症在城市人口死因序位中已升至第一位,在农村也上升至第三位。过去几十年里,尽管肿瘤诊治的水平不断提高,但从世界范围看,恶性肿瘤的发生率和死亡率并没有下降,反而呈上升趋势。
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    美国Beckman研究所分子医学系廖世栋先生在一篇文章中写道:在全世界,癌症每年夺取600万人的生命,并把1000万人置于死亡的边缘。在中国,每年有160万人得癌,130万人死于癌症。世界卫生组织预测癌症将是21世纪人类的头号杀手。

    一些专家说6年内征服癌症,充满豪情壮志,使人振奋;另一些专家则说在今后的二三十年内,癌症发病率及死亡率将继续上升,一脸忧心忡忡。我们究竟该相信谁?

    30年前“征服”癌症的故事

    不妨回顾一下30年前的一段往事:随着科技的进步,人们在原子弹、航天等方面取得惊人成就。美国人说,我们既然能够制造原子弹和把人送上月球,为什么我们就治不好癌症、心脏病及其他危害人类健康的疾病?1971年,尼克松总统向癌症宣战,保证在1976年美国建国200周年时找到治疗这种难症的办法。于是美国国家卫生研究院把癌症、心脏病以及一连串危害人类生命和健康的疾病作为主攻方向,史无前例地把大量资金倾入到试图战胜疾病的研究计划和试验计划当中。疾病和残废被作为国家头号敌人,动员全国的资源和技术来对付它们。结果如何?
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    时至30年后的今天,虽然对癌症的研究和防治有了很大进展,有了更多治疗癌症的手段,有些种类的癌症取得了不错的治疗效果,但总体来说距离战胜癌症还很遥远。据1997年美国国立癌症研究所发表的一份调查报告表明,近20年来,美国肿瘤死亡率平均上升了6%,癌症是导致人类死亡的三大原因之一。后来美国科学家在总结这一向癌症宣战运动的失败教训时,说了这样一段耐人寻味的话:“主要在于没有认识到技术问题和理论问题在性质和内容上是截然不同的。”

    我们不否认近年核医学已取得并将继续取得巨大进步,但它也仅仅是技术上的进步而非理论上的突破。我想那些期待6年内拿下癌症的专家真是太乐观了。

    病因机制未明,谈何征服

    什么是癌症?癌症是由一群癌细胞(异常细胞)异常增生所引起的难以治愈并致人于死地的恶疾。癌细胞来自于正常细胞,但它与正常体细胞的生长方式不同,它不受个体的总体调节与约束,不以特有定向程式消逝,也不理会邻近细胞的需要与约束关系,它进行着非常自私的生长分裂(如不侵犯正常组织,只在局部生长的则为良性肿瘤细胞);为取得生长空间与食物,它不仅攻击附近的正常细胞,而且远征到身体的其他部位去巧取豪夺。正常细胞无法与之竞争而遭到铲除,使体内的重要器官如骨牌效应一样,一个个受损,最终导致个体死亡,这样的细胞就是恶性肿瘤细胞,即为癌细胞。
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    那么癌细胞是怎样产生的?是由什么因素引起的?人类与癌症的战争已经进行了几千年,较为出色的战役是近100年,尤其是20世纪50年代以来,人类顺着癌症的外因找到了内因,并在不断扩展其深度与广度。我们不仅知道化学(千种以上的化学致癌物)、物理(各种射线和其他物理因素)以及生物(病毒、寄生虫)等外因,也已知道存在于细胞内的原致癌基因、肿瘤抑制基因、修复基因的突变及功能失常会引发癌症。还有免疫系统功能的改变也与癌症密切相关。

    大量研究证明,衰老可以诱发癌症,癌症也是一种老年病。随着急性传染病被控制和人口的老龄化,癌症发病率必然会增加。

    据研究,现今约1/3癌症的发生与吸烟有关。中国近60%的男性吸烟,6年内几亿的烟民能戒烟吗?不能!既然不能有效控制吸烟人口,不要说征服癌症,甚至控制癌症的发病率和死亡率的升高也十分困难。

    随着我国工业化的进程,如不采取有效预防措施,由于环境的改变、化学物理致癌因素增多,癌症的发生率和死亡率也将会随之上升。

    更何况,目前我们还不完全清楚外因如何影响、破坏细胞内的原癌基因和抑癌基因的平衡而引发癌症。“生物导弹”即使能有效摧毁已形成的恶性肿瘤,只要打一针就可以解决问题,但生癌原因、发病机制不明,摧毁一个再生多个,“生物导弹”不停发射,可能也无济于事。

    综上所述,怎能夸下海口说6年内征服癌症?这说明,专家离开了自己研究的领域也是普通人。令人惊奇的是全国竟有这么多媒体传播这一不正确的信息,这种现象值得好好深思。, 百拇医药