影像学复查,查什么
患者做完X线、B超等影像学检查,虽然结果未见异常,有时医生也会要求患者一段时间后进行复查,因为随着时间的推移,疾病可能出现新的变化。但这常常得不到患者的理解,因此而耽误诊治的事情时有发生。
那么——
一位患者因腹部外伤晚上前来就诊,大夫为他申请超声检查,结果未见异常。可就在患者临走前还是这位医生又开了一份超声检查的申请单,并一再叮嘱患者第二天复查。患者大为不解,一脸不悦,心想,既然没事还来折腾干吗。他不把医生的交待当回事。结果第二天还未到中午,他开始感觉腹部有点不适,这才想起医生的话,赶紧去医院,超声结果显示脾破裂。既然是脾破裂,为什么前一次超声检查未能看出呢?是不是漏诊把病情给耽误了呢?非也。这是因为病情有一个发生、发展的过程,加之仪器检查总有一定的限度,致使在疾病早期未能显示,或是显示不明显,必须等疾病发展到一定阶段,表现出其特征时方可明确诊断。对于这类患者,有经验的医生都会告诉他一定要复查。
, 百拇医药
对于脑外伤的患者,如果伤后6小时以内的CT检查未发现异常,同样不能排除颅内血肿的可能。因此,常需要再次,甚至是多次CT复查才可早期发现迟发性血肿。有的患者在第一次CT检查时就已经发现颅内血肿,可是医生还是要他复查CT,这又是为什么呢?医生的目的主要是了解脑水肿的范围、血肿有无扩大、脑室有无受压,以及中线结构有无移位等等,便于医生掌握病情,决定治疗方案。
同样,对于泌尿系结石患者,进行体外冲击波碎石后也得拍一张腹部平片或行超声检查,以观察结石震碎的情况,以及结石移行到何处。对于怀疑有骨折的患者,不仅诊断时需要拍X光平片,而且在手法复位石膏固定后要复查一下,以了解骨折处对位、对线、对轴的情况。一段时间后,医生还要再次复查,看石膏的松紧度是否对病变部位起到固定作用,以及看看是否有骨痂形成,以决定是否需要手术复位。对于牵引的患者还要在骨折愈合的各个时期进行X线复查,以便医生根据各个时期的X光片来确定牵引的力度、方向。
对于肿瘤患者要定期复查胸片,甚至是CT检查,这主要是看看癌症有没有复发或是转移,比如乳腺癌手术切除的患者。也许有人会问,既然乳腺已经手术切除了,还要拍胸片干什么呢?这是因为乳腺癌有可能通过直接浸润、淋巴转移、血运转移向其他地方播散。因此,对于乳腺癌等有癌症经历、或是有家族史的各类高危人群,常要定期拍一张胸片,通过这双“眼睛”以明确病情。那么,良性病变是否也有恶化的可能呢?答案是肯定的。如胃溃疡,需要定期复查X线钡餐检查,谨防癌变。对于45岁以上的正常妇女,有条件的也要进行乳腺钼靶定期检查,以早期发现乳腺癌。
对于肺结核通过胸片不但可以早期发现,而且还可以对病灶部位、范围、性质、发展情况和疗效做出判断,这对决定治疗方案都有好处,通过复查以确定病变是处在进展期,好转期,还是稳定期。此外,对于一些不典型的病变有时还要进行试验性治疗,然后通过复查,将治疗前后的情况进行对照分析以确定诊断。无论如何,去医院复查时,千万记住要将你的病历、影像学图片和报告以及化验单等资料带全,以便于医生能对你所做的复查进行前后对照,以确定诊断或判断你的治疗方法是否正确。, 百拇医药
那么——
一位患者因腹部外伤晚上前来就诊,大夫为他申请超声检查,结果未见异常。可就在患者临走前还是这位医生又开了一份超声检查的申请单,并一再叮嘱患者第二天复查。患者大为不解,一脸不悦,心想,既然没事还来折腾干吗。他不把医生的交待当回事。结果第二天还未到中午,他开始感觉腹部有点不适,这才想起医生的话,赶紧去医院,超声结果显示脾破裂。既然是脾破裂,为什么前一次超声检查未能看出呢?是不是漏诊把病情给耽误了呢?非也。这是因为病情有一个发生、发展的过程,加之仪器检查总有一定的限度,致使在疾病早期未能显示,或是显示不明显,必须等疾病发展到一定阶段,表现出其特征时方可明确诊断。对于这类患者,有经验的医生都会告诉他一定要复查。
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对于脑外伤的患者,如果伤后6小时以内的CT检查未发现异常,同样不能排除颅内血肿的可能。因此,常需要再次,甚至是多次CT复查才可早期发现迟发性血肿。有的患者在第一次CT检查时就已经发现颅内血肿,可是医生还是要他复查CT,这又是为什么呢?医生的目的主要是了解脑水肿的范围、血肿有无扩大、脑室有无受压,以及中线结构有无移位等等,便于医生掌握病情,决定治疗方案。
同样,对于泌尿系结石患者,进行体外冲击波碎石后也得拍一张腹部平片或行超声检查,以观察结石震碎的情况,以及结石移行到何处。对于怀疑有骨折的患者,不仅诊断时需要拍X光平片,而且在手法复位石膏固定后要复查一下,以了解骨折处对位、对线、对轴的情况。一段时间后,医生还要再次复查,看石膏的松紧度是否对病变部位起到固定作用,以及看看是否有骨痂形成,以决定是否需要手术复位。对于牵引的患者还要在骨折愈合的各个时期进行X线复查,以便医生根据各个时期的X光片来确定牵引的力度、方向。
对于肿瘤患者要定期复查胸片,甚至是CT检查,这主要是看看癌症有没有复发或是转移,比如乳腺癌手术切除的患者。也许有人会问,既然乳腺已经手术切除了,还要拍胸片干什么呢?这是因为乳腺癌有可能通过直接浸润、淋巴转移、血运转移向其他地方播散。因此,对于乳腺癌等有癌症经历、或是有家族史的各类高危人群,常要定期拍一张胸片,通过这双“眼睛”以明确病情。那么,良性病变是否也有恶化的可能呢?答案是肯定的。如胃溃疡,需要定期复查X线钡餐检查,谨防癌变。对于45岁以上的正常妇女,有条件的也要进行乳腺钼靶定期检查,以早期发现乳腺癌。
对于肺结核通过胸片不但可以早期发现,而且还可以对病灶部位、范围、性质、发展情况和疗效做出判断,这对决定治疗方案都有好处,通过复查以确定病变是处在进展期,好转期,还是稳定期。此外,对于一些不典型的病变有时还要进行试验性治疗,然后通过复查,将治疗前后的情况进行对照分析以确定诊断。无论如何,去医院复查时,千万记住要将你的病历、影像学图片和报告以及化验单等资料带全,以便于医生能对你所做的复查进行前后对照,以确定诊断或判断你的治疗方法是否正确。, 百拇医药