生过遗传病患儿后再生须知
阿凯与晴结婚已两年多了，夫妻感情一直很好。然而使他们甚感苦恼的是，去年生了个毛发皮肤皆白的白化病患儿。日前他们夫妻俩一起来找我，询问这样的问题：生过有遗传病孩子的夫妻能不能再生孩子?第二胎能保证正常吗?我给他们做了解答。考虑到这是这类夫妇所关心的问题，便下笔写成了这篇文章，借《家庭医生》一角发表。
随着医学科学的发展，很多遗传性疾病已能在妊娠期检查出来。目前可以预知的有以下几类：
一、致病基因在染色体上，并且为显性遗传的遗传病，简称AD。常见的有：软骨发育不良、成骨不全、多发性结肠息肉、视网膜母细胞瘤等。首胎胎儿患有此类遗传性疾病，第二胎是否健康，就要看父母双方及其亲属是否有人患同种遗传病。只要父母任何一方有病，第二胎就很容易受害，患遗传性缺陷的可能性就很大。因此，这种情况不主张再生第二胎。
二、致病基因在染色体上，但为隐性遗传的遗传病，简称AR。常见的有：高度近视、白化病、先天性聋哑、先天性青光眼、先天性全色盲、垂体侏儒、小猴状畸形、肾上腺皮质瘤等。如果第一胎患这类遗传病，父母必须查AR基因。倘若父母都携带此类遗传基因，第二胎的发病率为1/4，这也是很高的，故一般不主张生第二胎。若父母中有一方携带这类遗传病基因，发病率则较低，一般可以生第二胎，但必须定期做妊娠期检查。
三、X链显性遗传病，简称XD。常见的有：佝偻病、遗传性肾炎等。如果母亲携带XD基因，第二胎的发病率为1/2，一般不主张生第二胎。若父亲是XD基因的携带者，其遗传特点是只遗传给女儿，不遗传给儿子。因此，怀孕期间必须做胎儿性别鉴定，保留男胎，流产女胎。
四、X链隐性遗传病，简称XR。常见的有：X性智能低下、血友病、脑积水、肾型糖尿病等。此类遗传病致病因子由母亲携带的机会较多，但只遗传给儿子，不传给女儿。故凡是母亲及外祖父系统中有患此类遗传病的，即表示母亲是XR携带者，亦必须做胎儿性别鉴定，保留女胎，流产男胎。
五、多基因遗传病，简称MF。常见的有：先天性心脏病、精神分裂症、先天性巨结肠、先天性哮喘、无脑儿等。由于这类基因遗传相当复杂，第二胎是否有缺陷往往不能单用遗传学方法来检测，只能通过妊娠期检查和出生后治疗来弥补。比如，无脑儿在怀孕早期可以通过B超确定；先天性心脏病、哮喘等，出生后经过妥善治疗，可以达到基本健康的水平。所以，这种情况允许试生第二胎，但必须认真做好妊娠期检查。
可想而知，生了患有遗传性疾病的孩子，无论对家庭还是社会，都会带来精神和经济上的沉重负担。近些年来，国内很多医疗卫生机构开展了遗传病咨询服务，取得了良好的社会效益。准备结婚或生育的青年夫妻，应多了解一些遗传病方面的知识，认真做好婚前或孕前检查；亦不妨求助于遗传咨询，听从医生安排。这对于家庭美满和后代的健康，乃至对于社会，都是很重要的。, 百拇医药
随着医学科学的发展，很多遗传性疾病已能在妊娠期检查出来。目前可以预知的有以下几类：
一、致病基因在染色体上，并且为显性遗传的遗传病，简称AD。常见的有：软骨发育不良、成骨不全、多发性结肠息肉、视网膜母细胞瘤等。首胎胎儿患有此类遗传性疾病，第二胎是否健康，就要看父母双方及其亲属是否有人患同种遗传病。只要父母任何一方有病，第二胎就很容易受害，患遗传性缺陷的可能性就很大。因此，这种情况不主张再生第二胎。
二、致病基因在染色体上，但为隐性遗传的遗传病，简称AR。常见的有：高度近视、白化病、先天性聋哑、先天性青光眼、先天性全色盲、垂体侏儒、小猴状畸形、肾上腺皮质瘤等。如果第一胎患这类遗传病，父母必须查AR基因。倘若父母都携带此类遗传基因，第二胎的发病率为1/4，这也是很高的，故一般不主张生第二胎。若父母中有一方携带这类遗传病基因，发病率则较低，一般可以生第二胎，但必须定期做妊娠期检查。
三、X链显性遗传病，简称XD。常见的有：佝偻病、遗传性肾炎等。如果母亲携带XD基因，第二胎的发病率为1/2，一般不主张生第二胎。若父亲是XD基因的携带者，其遗传特点是只遗传给女儿，不遗传给儿子。因此，怀孕期间必须做胎儿性别鉴定，保留男胎，流产女胎。
四、X链隐性遗传病，简称XR。常见的有：X性智能低下、血友病、脑积水、肾型糖尿病等。此类遗传病致病因子由母亲携带的机会较多，但只遗传给儿子，不传给女儿。故凡是母亲及外祖父系统中有患此类遗传病的，即表示母亲是XR携带者，亦必须做胎儿性别鉴定，保留女胎，流产男胎。
五、多基因遗传病，简称MF。常见的有：先天性心脏病、精神分裂症、先天性巨结肠、先天性哮喘、无脑儿等。由于这类基因遗传相当复杂，第二胎是否有缺陷往往不能单用遗传学方法来检测，只能通过妊娠期检查和出生后治疗来弥补。比如，无脑儿在怀孕早期可以通过B超确定；先天性心脏病、哮喘等，出生后经过妥善治疗，可以达到基本健康的水平。所以，这种情况允许试生第二胎，但必须认真做好妊娠期检查。
可想而知，生了患有遗传性疾病的孩子，无论对家庭还是社会，都会带来精神和经济上的沉重负担。近些年来，国内很多医疗卫生机构开展了遗传病咨询服务，取得了良好的社会效益。准备结婚或生育的青年夫妻，应多了解一些遗传病方面的知识，认真做好婚前或孕前检查；亦不妨求助于遗传咨询，听从医生安排。这对于家庭美满和后代的健康，乃至对于社会，都是很重要的。, 百拇医药